减张器全称“皮肤表面缝合器”,最初用于皮肤伤口的无针闭合,简化了伤口的缝合,防止术后“蜈蚣脚”的发生。现在治疗疤痕的过程中发现,减张器能很好的减小切口两边的皮肤张力,从而使得疤痕手术以后,新疤痕更细更窄,对增生也有一定的抑制。
减张器的构造如图:
使用方法与步骤:
1、皮肤切口或疤痕彻底清洗干净,擦干。将减张器剪成合适的长度,撕去粘带纸,均匀对称的把减张器平贴于切口或疤痕两侧。
2、将减张器上的棘条逐个收紧,使中间空隙收至1-2cm。由于棘条不能放松,所以收紧过程中不宜一次收得过紧,可以慢慢调整。
3、将多余的外露棘条的大部分减去,避免活动时划伤及影响日常生活。
4、取除减张器时,需平行的沿切口或疤痕方向,两边同时揭开减张器,否则皮肤不同方向和力度的牵拉会疤痕造成影响。
减张器使用技巧问答:
Q:减张器需要使用多长时间?
A:一般建议使用6个月。根据具体情况可酌情增减。
Q:减张器多久更换?更换需要注意什么?
A:一般减张器可以佩戴2-3周时间。但根据实际情况进行调整,如果出现粘性不足时,请尽快更换。此外,减张器不能重复使用,一旦取下后便不能再重新贴回,否则无法达到减张效果。
Q:减张器能否碰水?清洗时该如何操作?
A:不能碰水。因为碰水后,减张器的粘带会失去粘性从而丧失减张作用。清洗周围皮肤时,可以自制密封的薄膜将减张器部分完全包裹;清洗疤痕时,平时可以用棉棒等材料蘸水伸入擦拭,等到更换时,则取下减张器,将疤痕及周围皮肤好好搓洗干净后再换新的。
Q:减张器过敏怎么办?
A:有一小部分病人在使用减张器的时候会出现皮肤过敏,表现为粘贴的部位皮肤出现红疹,甚至水泡。如果过敏症状较轻,可以取下减张器,让皮肤自行恢复几日后再换新的使用;如果过敏严重,则只能放弃使用减张器,改用减张胶布等其它的减张措施了。
Q:硅胶贴如何与减张器联合使用?
A:硅胶贴尽量剪成比疤痕宽2-3mm范围的形状,从减张器棘条下方的间隙中塞入后完整的贴敷于疤痕表面。如果疤痕较长,一次难以塞入的话,可以将硅胶贴事先剪成较短的几段,依次分别塞入即可。
Q:减张器的适应症和禁忌症有些什么?
A:减张器主要用于皮肤张力较大的部位,比如胸、腹、背、四肢等。对于面颈部的疤痕一般较小,皮肤张力也不大,不推荐使用减张器,可用减张胶布替代。粘贴减张器的皮肤如有感染或其它皮损表现,是不能使用减张器的。另外,减张器不宜收得过紧,以免出现张力性水泡等并发症。
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