子宫内膜癌1期b要不要放疗，要根据情况来看，不能随便判断。子宫内膜癌1期b属于初期的病变，首选的方法是手术，如果癌细胞没有发生扩散和转移，在术后不需要放疗，但要定期到医院进行复查，监测病情变化。如果术后出现淋巴结转移，或者是有残留的癌细胞，这种情况需要放疗，因为手术只能切除肿瘤，但不能清除癌细胞。
有一部分初期子宫内膜癌，通过手术能得到治愈的机会，常见的手术方案是全子宫加双侧附件的切除。术后可以根据个人情况来选择放疗或者是化疗。其中放疗分为近距离照射、体外照射两种类型，目的是将肿瘤细胞杀死，具体选择哪种，还需要听从医生的建议。
子宫内膜癌对化疗是比较敏感，是采用化疗药物通过静脉注射或口服的方式来治疗，常见的有紫杉醇注射液、顺铂注射液、多西他赛注射液。但化疗有一定的副作用，比如会出现恶心、呕吐、食欲不振、血小板或白细胞降低等。
得了子宫内膜癌后，不管采取哪种方法治疗，都要适合病情，并且注重个人的护理，防止癌细胞出现复发。