月经不调，经常性延后

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关晓琳主治医师广州医科大学附属第一医院三甲

擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等

提问

月经不调是指月经失调，月经失调，经常性延后可能是由精神压力大、内分泌失调、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因引起的。

1、精神压力大

由于长期精神压力大，导致下丘脑垂体功能异常，从而出现月经失调的情况，还会伴随失眠、健忘等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

2、内分泌失调

由于长期熬夜、精神压力过大等原因导致内分泌失调，从而引起月经失调的情况，还会伴随面色发暗、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高身体抵抗力。

3、卵巢功能衰退

随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，从而引起月经失调、记忆力减退等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于提高身体抵抗力。必要时，患者也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

4、多囊卵巢综合征

家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征。体内的雄激素水平可能会增高，雌激素水平可能会降低，从而导致月经失调，出现月经量少、闭经等症状。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。

5、子宫肌瘤

家族遗传、性激素水平异常等因素，可能会诱发子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会导致子宫内膜的面积增加，子宫收缩力度减弱，从而导致月经失调，出现月经周期延长、月经量增多等症状。患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。

在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现月经失调的情况，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。

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