自我血糖监测

自我血糖监测正常值:

血糖值在60毫克/分升到240毫克/分升。

自我血糖监测临床意义:

异常结果：

常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。用血糖仪分析血液样本上，血糖值将显示在血糖仪的显示屏上。血糖监测结果异常高>240毫克/分(13.3mmol/L)或异常低

自我血糖监测注意事项：

不合宜人群：无

检查前禁忌：早晨检测血糖需保持空腹。

检查时要求：采血方法需正确，取血方法需无误，读取数值并准确记录。

1.对于新诊断的、使用胰岛素泵或强化治疗的病人，强调每天需监测4～7次。

2.血糖控制未达标或血糖控制不佳的病人，空腹血糖大于16.7毫摩尔/升，糖化血红蛋白大于10.0%，有糖尿病典型的“三多一少”症状，对该类患者应该增加监测次数，可监测血糖4～7次/天。

3.采用单纯饮食控制或口服降糖药治疗的病人，血糖控制相对稳定时，每月监测2～4次;血糖控制未达标者，每周不同时间监测至少4次。

4.病情稳定的胰岛素治疗的2型糖尿病病人，提倡每周监测1～2天，每天测4次。

5.尝试一种新的饮食方法，运动前后，旅行时，调整胰岛素剂量或次数，有低血糖症状时，怀孕或打算怀孕时要增加监测次数。

6.根据病情、医护人员的建议及自己的需要随时监测。

自我血糖监测检查过程：

1.空腹血糖：指前一晚20：00以后不再吃东西，次日清晨未进食的血糖水平，可反映人体胰岛素的基础分泌功能。

2.餐前血糖：中餐和晚餐前测定，主要用于治疗中病情监测。

3.餐后2小时血糖：从吃饭第一口开始计时，经过整2小时的血糖水平，反映进餐对血糖的影响，利于发现早期糖尿病。

4.睡前血糖：有利于需要睡前注射胰岛素的患者决定胰岛素的注射剂量。

5.凌晨1～3点血糖：人体血糖的最低点，接受胰岛素或磺脲类降糖药治疗的患者，怀疑夜间低血糖者需要检查。

6.随机血糖：一天中任何时候检查，在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。

7.其他时间：如尝试新的饮食、运动前后、外出赴宴、情绪波动、自我感觉不适等需要测血糖。

自我血糖监测不适宜人群：

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

自我血糖监测不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。