中指和无名指根部疼的捏不起拳头是什么原因

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张航主治医师三甲

擅长：骨科

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中指和无名指根部疼的捏不起拳头可能是腱鞘炎、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦、水肿、增生而引起的炎症。当患者用力握拳时，肌腱在腱鞘内的活动度受限，从而引起疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法，通常使用利多卡因等麻醉药物和曲安奈德等皮质类固醇药物进行联合注射，以减少炎症和缓解疼痛。
2.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由关节滑膜受到刺激引起的炎症反应，导致关节积液和肿胀。这种炎症可能导致手指关节僵硬和疼痛，影响手部功能。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱服用。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎和软骨破坏，进而引发关节肿胀和疼痛。若病情活跃，在屈伸手指时可能会诱发疼痛。患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药延缓病情进展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿、热痛。如果痛风石位于手指关节周围，则可能出现类似腱鞘炎的症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制尿酸水平，预防痛风发作。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病压迫到颈神经根时，会引起手臂和手指麻木、刺痛等症状，有时也会放射至手掌部位。此时患者可能感到手指无力，甚至无法正常握拳。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法改善不适症状，重者则需要手术切除突出的椎间盘组织。
针对中指和无名指根部疼痛的情况，建议及时就医并进行X光检查、MRI扫描以及血液化验，排除骨折、韧带损伤或其他潜在的骨骼或软组织病变。在诊断为腱鞘炎后，应避免过度使用受影响的手指，以免加重炎症，同时注意休息，配合医生指导进行物理治疗或药物治疗。