- 输尿管损伤
输尿管为一细长而有肌肉黏膜构成的管形器官,位于腹膜后间隙,周围的保护良好并有相当的活动范围。因此,由外界暴力(除贯通伤外)所致成的输尿管损伤殊为少见;但在输尿管内进行检查操作和广泛性盆腔手术时常引起输尿管损伤。输尿管受外界暴力损伤时,其症状几乎全被伴发的其 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科:泌尿外科
- 哪些症状:少尿、血尿、腰痛伴肾区叩击痛、上腹部疼痛、尿瘘、尿外渗、无尿、继发感染、发热伴寒战
- 好发人群:所有人群
- 需做检查:腹部CT、膀胱镜、放射性核素肾图、静脉尿路造影、输尿管超声检查
- 引发疾病:输尿管狭窄、尿瘘
- 治疗方法:药物、手术治疗
就医小贴士
- 常用药物:四季草颗粒、甲芬那酸片、甲氯芬那酸片
- 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
- 是否传染:否
- 患病比例:0.0025%,多见于外伤
- 治愈率:70%
- 治疗周期:7-14天
1.开放性手术损伤常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术,由于解剖较复杂,匆忙止血,大块钳夹、结扎致误伤输尿管;肿瘤将输尿管推移或黏连,后腹膜纤维化等会使手术发生困难,较容易误伤。术时不一定发现损伤...[详情]
根据损伤的性质和类型,其临床表现不尽相同,如有其他重要脏器同时损伤,常可掩盖输尿管损伤的症状。1.血尿常见于器械损伤输尿管黏膜,一般血尿会自身缓解和消失。输尿管完全断离者,不一定有溢尿出现。故损伤后直尿有无或轻重,并不与输尿管损...[详情]
1.静脉尿路造影95%以上的输尿管损伤都能通过静脉尿路造影确诊,50%可定位输尿管损伤部位的水平,可表现为输尿管完全梗阻;输尿管扭曲或成角;输尿管断裂,穿孔,而表现为造影剂外渗,病变上方肾盂输尿管扩张。2.逆行输尿管插管和肾盂输...[详情]
1.肾损伤 有外伤史,也可出现尿外渗、肾周积液和肾功能损害,与输尿管损伤有相似之处。但肾损伤出血明显,局部可形成血肿,休克多见。检查肾区多可见瘀斑、肿胀,触痛明显。IVU可见造影剂从肾实质外溢,严重者肾盂、肾盏及输尿管显示不清。B超和C...[详情]
1、输尿管狭窄:可试行输尿管插管、扩张或留置双J形输尿管支架引流管(F6),依不同情况决定留置时间长短。狭窄严重或置管不成功,应视具体病情决定手术,进行输尿管周围粘连松解术或狭窄段切除术。如输尿管完全梗阻暂不能解除时,可先行肾造瘘术...[详情]
手术输尿管损伤预防要点:(1)首先必须熟悉输尿管的解剖与毗邻器官的关系,尤其是上述易损伤的部位。(2)剪开乙状结肠侧腹膜时,左侧后腹膜的切开应在输尿管的外侧,盆腔部乙状结肠右侧腹膜的切开则应在输尿管的内侧。(3)在结扎肠系膜...[详情]
输尿管受损伤时应尽早修复,保证通畅,保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流,避免继发感染。而轻度输尿管黏膜损伤,可应用止血药、抗菌药物治疗,并密切观察症状变化。小的穿孔如能插入并保留合适的输尿管内支架管可望自行愈合。1.输尿管外伤如伴有...[详情]
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Q:人工流产为什么会导致输尿管损伤
“人工流产的话,这种情况一般不会造成输尿管的损伤了,他俩根本就不是在一个部位,除非就是人工流产,有可能会造成穿孔损害到输尿管的这种情况,但是这种机率也不大,一般来说。如果要是穿孔的话多数来说会损害到肠道的,这种情况很少会,”[详细内容]
李爱杰 - Q:医源性输尿管损伤的原因?
- Q:输尿管损伤的最常见原因
- Q:单侧输尿管损伤的症状?
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Q:输尿管损伤的临床表现?刘迎光
“输尿管损伤,输尿管发生狭窄,如果出现肾积水,有可能会导致腰痛的症状,输尿管损伤,尿液流入腹腔会导致化学性腹膜炎,引起腹痛的症状。建议做泌尿系超声CTU检查明确诊断,必要时需要手术修补。”[详细内容]
- Q:输尿管损伤会有什么症状?
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Q:输尿管损伤怎么检查余学江
“第一,静脉尿路造影。通过静脉尿路造影通常可以确诊90%以上的输尿管损伤,有50%左右的概率可以直接检查出输卵管损伤部位的程度,是临床上判断输尿管是否损伤的首选检查项目。第二,逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影。此检查通常是在”[详细内容]
- Q:输尿管损伤做什么检查
- Q:输尿管热损伤保守治疗后,做造影
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Q:腹腔镜下子宫肌瘤次全切手术中损陈德龙
“你好,根据你的描述,那么在腹腔镜下做了子宫肌瘤次全切手术损伤到了静脉和输尿管,那么这种情况应该是属于手术并发症具体是否属于医疗事故,那还需要当地医院鉴定机构进行评定。最好听取当地专家的意见。”[详细内容]
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Q:剖宫产中如何避免输尿管损伤?张华云
“刨宫产手术是不能够经过阴道分娩或者是分娩过程当中的异常情况而采取的保证母婴生命安全的终止妊娠方式。首次剖宫产一般不会伤及输尿管,但是对于曾经有过手术史盆腔广泛黏连,手术操作一定要精细,避免损伤周围脏器。”[详细内容]
- Q:巧囊手术如何避免损伤输尿管?
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Q:输尿管损伤注意什么?余学江
“根据您现在的这种情况,一般这种输尿管损伤以后就会出现黏膜黏连增生肥厚引起狭窄引起肾脏积水的情况。建议您现在这种情况到专业的泌尿外科来检查排泄性尿路,造影根据狭窄的严重情况来选择经尿道的输尿管球囊扩张手术。”[详细内容]
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Q:子宫肌瘤手术后损伤输尿管怎么办梁琳
“子宫肌瘤手术以后,如果损伤输尿管的话,那还需要做手术修补,输尿管,子宫肌瘤手术过程中容易损伤输尿管。所以手术过程中一定要细心耐心。减少手术并发症,如果真的发生了输尿管损伤,需要及时做输尿管的修补手术,如果有别的问题可以继”[详细内容]
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Q:结肠癌术后,肝转移腹腔转移盆腔杨毕伟
“指导意见:结肠癌的盆腔转移可以通过手术、放化疗或靶向药物治疗来治疗。结肠癌常直接扩散,并转移至盆腔。如果机体耐受性强,有手术治疗的可能性,可以选择手术切除病变肠和转移到盆腔的病变组织,然后根据患者的病理和侵袭情况选择适当”[详细内容]
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Q:输尿管损伤的治疗原则马强
“输尿管损伤治疗的原则,就是以积极处理引起输尿管损伤的病因。建议患者及时到医院进行相关检查,确定引起的病因,根据患者自身情况采取修复手术,如果病情不严重,也可以采取保守治疗具体的治疗方式,取决于患者自身的病情情况”[详细内容]