尿道狭窄如何鉴别诊断？

　　一、前列腺增生是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病，主要是前列腺腺体的增大，突向尿道腔内而致排尿障碍，表现为排尿困难，尿流细弱，不成线，射程短，在老年病例可与尿道狭窄混淆，但常无外伤史，慢性尿道炎病史，直肠指诊可触及表面光滑，质韧，增大的前列腺，其中间沟变浅或消失，膀胱镜检查可见前列腺中叶或两侧叶突入腔内，膀胱尿道造影见膀胱底部抬高，并有负影；后尿道延长，扩大。

　　二、膀胱颈挛缩是膀胱颈部肌肉纤维组织增生所致的尿路梗阻，有排尿困难，尿流细等表现，但无外伤，炎症史，直肠指诊可触及膀胱颈部硬块，尿道探子检查时，通过膀胱颈部处有紧缩感，膀胱镜捡查示膀胱颈部环状狭窄，后部堤状隆起，三角区肥厚，膀胱底部凹陷。

　　三、尿道肿瘤尿道肿瘤往往引起排尿困难，尿流细等排尿障碍的表现，但常为进行性加重，多伴有尿道血性分泌物，初血尿，无外伤史或炎症史，沿尿道触诊或直肠指诊时，可触及尿道局部肿块，有压痛，或可见肿块显露于尿道口，尿道造影可显示尿道充盈缺损，尿道镜检查可见肿瘤，必要时取活组织检查。