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小儿金黄色葡萄球菌肺炎
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗更新时间:2013-05-11
小儿金黄色葡萄球菌肺炎由金黄色葡萄球菌引起,是一种严重的肺炎多有高热,有时惊厥,吐泻、腹胀甚至发生中毒性肠麻痹、心肌炎、休克。发病以冬春季较多,起病急骤,常在上呼吸道感染或皮肤破损感染数天至1周后突然高热,病情进展迅速。
临床表现
1. 感染中毒症状重,多有高热,有时惊厥,吐泻、腹胀甚至发生中毒性肠麻痹、心肌炎、休克及毒素性皮炎(猩红热样皮疹)。
2. 常并发肺大泡、肺脓疡、脓胸、脓气胸及身体其他部位的感染灶,如皮肤疖肿、骨髓炎、脑膜炎、甚至败血症。
3. 肺部体征出现较早,早期呼吸音减低,有散在中小水泡音;病变迅速进展,出现肺部叩诊浊音,呼吸音及语颤明显降低;胸腔内积液积气较多时,还可有纵隔移位。
治疗要点
对症治疗
退热、补液、镇静、氧疗、雾化。
抗生素治疗
一般在体温正常后继续用药10~14天,疗程一般4~6周。
1. 氨苄西林-舒巴坦:75~150 mg/(kg.d),分2次静脉滴注。
2. 万古霉素:30~50mg/(kg.d),分2次静脉注射。
3. 头孢霉素:可选三代头孢霉素。头孢哌酮钠:40~80 mg/(kg.d),分2次静脉滴注。
脓胸及脓气胸治疗
一般推荐施行闭式引流术,如脓液量少,可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗。
早期金黄色葡萄球菌肺炎常不易认识,起病急,肺炎症状迅速发展时可考虑本病,可以注射疫苗,而且重视幼托机构居室的卫生清洁,并应及时检查工作人员是否带菌,带菌者及时适当处理。就可以让孩子远离这个疾病。
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这个要根据病情了,因为的时间最少的应该注射五天,如果肺部炎症和感染比较重,也可以注射一周到两周。要根据用药的具体情况,治疗效果如何?医生会根据总体情况做综合判断。
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病情分析:药物是不主张混在一起喂的,还是分开喂比较好的,当然了没必要都吃的话,就停一个就好了!指导意见:关于药物还是分开来喂,另外看看孩子还有啥不适,葫芦散没必要吃了,就可以停了啊!