- 小儿洋地黄中毒
洋地黄是强心药，从春侧金盏花叶、铃蓝属等多种植物中提取的，临床以洋地黄毒苷，地高辛最常用。洋地黄类药物的应用(application of digitalis)作为传统的正性肌力药物，其应用于心衰治疗已200余年。对于充血性心衰，不论其心律是窦性心律还是心 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：心血管内科
- 哪些症状：恶心与呕吐、心律失常、昏迷、嗜睡、黄视、瞳孔固定、腹痛、幻觉
- 好发人群：儿童人群
- 需做检查：测洋地黄血药浓度、心电图检查、心肌酶
- 引发疾病：心律失常、昏迷
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：右旋糖酐、大伦丁、普拉洛尔、氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁注射液、门冬氨酸钾镁片
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约5000--10000
- 是否传染：否
- 患病比例：0.001%
- 治愈率：85%
- 治疗周期：10天
急性中毒多因误服或剂量过大造成，慢性中毒可由医源性所致。特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时，易发生中毒。洋地黄与维拉帕米(异搏定)、普萘洛尔(心得安)、奎尼丁、乙胺酮合用时，可使血药浓度升高，也...[详情]
洋地黄中毒首先出现胃肠道症状，为恶心、呕吐;继之出现心律失常，主要为房室传导阻滞，神经系统症状为嗜睡、昏迷及色视等比较少见。测洋地黄血药浓度可辅助诊断，地高辛有效血浓度儿童为1.3ng/ml，婴儿2.8ng/ml。一般认为如地高辛血...[详情]
测洋地黄血药浓度可帮助诊断，地高辛有效血浓度儿童为1.3ng/ml，婴儿2.8ng/ml。一般服入洋地黄后6h药物浓度在3.2μmol/L，可诊断洋地黄中毒;当地高辛血浆浓度>39nmol/L(30ng/ml)为急性中毒。一般认为...[详情]
与心衰未纠正相鉴别。洋地黄中毒并不可怕，可怕的是已经发生洋地黄中毒而未发现，继续增加剂量去纠正心衰，而造成中毒死亡。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。目前认为是常染色体显性遗传，其具有Turner...[详情]
出现心律失常，嗜睡、昏迷等。胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。洋...[详情]
使用洋地黄的注意事项：了解患儿在2～3周内洋地黄使用情况，所用剂型、用量及用法等。掌握洋地黄的用法及用量，至少应熟悉1种口服及1种静脉制剂的用法及用量，因洋地黄中毒常由用量不当所引起。洋地黄化量及维持量必须对具体病例作具体分析，计算量仅...[详情]
1.临床思维指南。2.急诊标准(1)病人情况严重：①室性纤颤：应心肺复苏或电除颤。②抗心律失常药，必要时心外起搏器。③抗洋地黄抗体Fab段：先做皮试，阴性后用5%右旋糖酐，30min内静脉点滴，需要时可重复应用，其适...[详情]
加强营养，注意能量供给，低脂、低盐、高蛋白、易消化的饮食。饮食:宜清淡 ,并选择容易消化的食物 ,少食豆制品 ,尽量不吃有刺激性的食物。因为这些食物 ,都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ,因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ...[详情]
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Q:小儿洋地黄中毒患者怎么办？
马兵良
“你好，小儿洋地黄中毒患者，首先应该保持心平气和的，不能太过焦虑，应该多出去加强锻炼，多接触外界，参加集体活动是对病情很好的，如：篮球等多人运动，既加强了锻炼，又能与人交流保持乐观心态，对病情和心态的好转都是很好的。”[详细内容]
- Q:小儿洋地黄中毒的治疗呢？
- Q:小儿洋地黄中毒应该怎么办？
