唇癌V形切除术
唇癌V形切除术步骤详解?
以下唇癌v形切除术为例。
1.定点、划线 先用细针头蘸美蓝液,沿切线和唇红缘定点、划线,切线应距癌组织1cm以上。
2.切开 助手用双手拇、示指捏紧双侧口角下唇边缘,以控制术中出血[图2 ⑴]。术者再用尖刃刀沿切线行下唇全层v形切开。
3.分离口轮匝肌 待切开整个下唇的皮肤、皮下组织和粘膜后,检查所切位置有无可疑的癌组织,必要时可扩大切除范围。然后,用小尖刃刀在皮下组织和口轮匝肌之间稍许潜行分离[图2 ⑵],以防止缝合时皮肤内卷。
4.缝合 仔细止血后,用细丝线自粘膜向外逐层间断缝合粘膜、肌层和皮肤。缝合皮肤时,要注意对合双侧唇红缘[图2 ⑶ ⑷]。
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