一个月前做了肛瘘手术

      你好，这种情况下，肛瘘应该已经愈合了，如果还很疼痛，应该还是便秘引起来的，建议用一些开塞露缓解一下便秘，促进它的排出，在这段时间上的饮食，多吃水果及粗粮的粗纤维食物，戒烟酒，避免进食辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，每日养成定时排便的习惯，坚持适当的体育运动。

      病情分析：
      根据你的描述，那个你的大便调节不好的话可能会出现肛门的伤口裂开。
      指导意见：
      多吃点青菜水果，实在不行的话吃点通便的药，现在有一个月了，应该去复查一下。