肝动脉结扎术应该注意什么事项?

有问必答网

      1.手术应结扎肝固有动脉,不应结扎肝总动脉。因肝总动脉结扎后,仍有胃右动脉和胃十二指肠动脉的侧支分流,效果欠佳。

      肝固有动脉被结扎后,一般有从腹主动脉分出的迷走肝动脉等侧支循环,供给肝脏必要的动脉血;同时,肝固有动脉结扎后,增加了门静脉的供血量,故很少发生肝坏死。肝固有动脉结扎后,可降低门静脉压力294.21~343.24Pa(20~30mmH2O)。

      2.若胆管周围粘连多,肝固有动脉不易显露,可先用左手示指插入网膜孔与拇指捏住肝固有动脉暂时出血,再设法显露并结扎肝固有动脉。