食管腔内置管术
食管腔内置管术步骤详解?
将一段塑料管的上端放在热水里,用圆棍将管口扩大成漏斗形,以便放在肿瘤狭窄部的上方而不易下滑[图3]。
放置管的方法有两种:
(1)通过大号食管镜,先用扩张器逐渐扩张食管,然后放入适合的导管。此法较为简便,病人对手术负担亦较轻;但由于食管镜内径的限制,只能放入较细的导管,对减轻症状的作用,有时不很满意。
(2)另一种是开胸置管。切开肿瘤上方的食管,用子宫颈扩张器扩张肿瘤狭窄部后,放入适合的塑料管。然后,缝合食管切口,再将导管的上端采用缝合或结扎法固定于食管上,以防导管上移[图4]。
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