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我的妹妹21岁,患血小板减少性紫癜一年了

女 | 21岁 2018-11-01 15:00:54 6人回复 来自黔东南苗族侗族自治州

健康咨询描述: 我的妹妹21岁,患血小板减少性紫癜一年了。一年前开始口服醋酸泼尼松片,开始时每天服10片,稳定后逐渐减少剂量,半年后减少到服用3片,但是血小板数量又开始减少到20多,所以医生建议加大剂量服用。后增加到每天服用8颗,又服用了半年,药量减少到3颗时血小板数量没有增加,医生建议继续减少服用醋酸泼尼松片,今天去检查,血小板只有35,医生又喊每天服用8颗。请问醋酸泼尼松片增加就一定要增加这么大的计量吗?跪求各位帮忙解决,不胜感激!

医生回复区

张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2018-11-01 15:45:33 我要投诉

      你好,很高兴为你解答这个问题。免疫性血小板减少症的治疗,出现了激素依赖的情况下,就要更换其他药物,不能反复加量减量,时间久了,副反应会明显增加的。

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:46165
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2018-11-01 15:39:19 我要投诉

      你好,很高兴为你服务,血小板减少病是一种自身免疫性疾病,治疗只要依靠激素或者使人免疫抑制剂,球蛋白治疗如果条件好的话,可以输入人免疫球蛋白治疗,这个相对快一些副作用小一些。如果还是上不去就只能大剂量的激素进行冲击治疗。

王军
王军 徐州市铜山区人民医院   副主任医师 擅长: 呼吸,消化系统疾病,新生儿黄疸,新生儿窒息,新生儿 帮助网友:37910称赞:1
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2018-11-01 17:36:53 我要投诉

      你好,如果血小板持续的不上升,出现出血的症状,也就是皮下紫癜或者是消化道出血等等,必须要把激素的量提高如果不提高的话,血小板不上升就会出现出血。建议应用丙球一次性治疗彻底。
      以上是对“我的妹妹21岁,患血小板减少性紫癜一年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟会
孟会 保定市满城区石井乡中心卫生院   护师 擅长: 高血压,糖尿病,胃炎,脑出血 帮助网友:15673称赞:15
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2018-11-01 15:17:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,出现这样的状况,一般是由于特发性血小板减少的原因造成的。
      指导意见:
      减少药物服用的量之后,病情有所反复,需要采取这样的服药方法来进行治疗。最好简要的速度有所放缓,维持的剂量有所增加,尽量防止血小板减少的情况发生。定期进行复查,观察病情变化,调整药物剂量。

陈显静
陈显静 山东省滕州市级索中心卫生院   主管护师 擅长: 儿科输液、有机磷中毒抢救、慢性胃炎、肺结核、慢阻肺 帮助网友:9371
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2018-11-01 15:36:31 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况描述,青年女性患血小板减少性紫癜。服用醋酸泼尼松片对症治疗。
      指导意见:
      医生具体临床用药,就是结合辅助检查结果,合理制定服药计划。增减药物剂量。能够维持血药浓度,达到治疗疾病的目的,8颗是合理治疗量,那就要遵医嘱。

王秀华
王秀华 潍坊市坊子区人民医院   副主任医师 擅长: 溃疡性结肠炎,支气管哮喘,消化性溃疡,心律失常,慢 帮助网友:707
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2018-11-01 15:37:08 我要投诉

      病情分析:
      你好!看了你的描述,明确诊断没问题,需要长期服用强的松治疗,8片强的松就是40mg,每天一次口服,血小板稳定后缓慢减量,注意是缓慢减量。
      指导意见:
      建议:血小板减少性紫癜诊断明确后需长期服用强的松治疗,一定足疗程,足量,缓慢减量。你妹妹两次都是减到3片时反弹,所以减到4片时观察血小板数量,服用时间延长一点,只要减量就反弹,就不要着急减量。用药时注意药物的副反应。希望能帮到你,祝你妹妹尽快康复。

疾病百科| 血小板减少性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性多见 常见症状:发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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