高血压三年，三年前得过急性脑梗。

      首先有可能是不良的饮食生活习惯造成的，比如长期的熬夜劳累，精神压力过大的。其次有可能是药物不能够维持血压。这种情况下可能需要尝试服用复合制剂或者是两种药物联合应用，比如氨氯地平缬沙坦片。除此之外，在饮食生活方面一定要多加注意。如果血压经常升到180毫米汞柱是比较危险的，有可能会出现脑血管疾病。个人建议到医院面诊，根据血压的具体情况，有针对性的应用药物干预。