主动脉夹层瘤

有问必答网 2022年01月16日 04:46:37

      健康咨询描述: 我曾于1987年4月15日在北京安贞医院心外科实施升主动脉人工血管移植,左右冠脉原位移值,主瓣膜换置手术。手术非常成功,术后至今,20年一直坚持服用华法令(进口),每日服用一次共一片半(4.5毫克)。最近身感不适,到山西大学第一附属医院检查,血凝测定为19.4秒;活动度38.68;比值1.84;详细诊断如下:
      1、主动脉瓣置换术后,人工瓣呈现机械瓣,强回声,位置固定,局部未见异常回声附着,瓣叶开放良好。瓣口有少量返流,过瓣血流速度为200cm/s。
      2、主动脉夹层动脉瘤术后,升主动脉前后壁回声增强;肺动脉内径增宽。
      3、左房扩大,室壁厚度及运动幅度正常,房室间隔连续完整。
      4、余瓣膜形态结构正常,开放良好;cdp2示收缩期三尖瓣口有少量返流;Vmax=235cm/s; △P=22mmhg
      5、二尖瓣频谱VA/Ve大于1。
      心电图情况:
      心率80BPM
      PR间期:132ms
      QT/QTC:362/398ms
      P-R-T电轴:61  63  73
      最近一星期,活动和饭后有心率加快,有时到90到120的速度,但血压不高。卧床休息后,心率减慢到80以下;每日分两次共用1.5片尼群地平,服用一片心得安,血压为138/78;每次心跳加快时,总有胃部不舒服的感觉,食欲尚好,口渴能喝水。化验血,所有项目,只有TC为5.57;APOB为1.11,其余均正常。
      肯请医生给予明示指导。谢谢!