从中医角度来看，左下牙龈肿痛可能是心火旺盛、肺火旺盛、胃火旺盛、肝火旺盛、肾火旺盛造成的。建议先去医院就诊检查，明确病因后对症调理。
1、心火旺盛：中医理论认为，心火旺盛时，火热之邪上炎，可能引发口腔及牙龈肿痛。此时，患者可能伴随心烦、失眠、舌尖红等症状。建议患者在医生指导下服用清心泻火的药物，如清热解毒口服液、清热化湿颗粒等。
2、肺火旺盛：肺主气，肺火旺盛时，火热邪气可上蒸于口，导致牙龈肿痛。患者可能伴有咳嗽、痰黄、口干等症状。针对此类情况，患者可在医生指导下，服用清肺降火的药物治疗，如清肺抑火片、羚羊清肺丸、蓝芩口服液等。
3、胃火旺盛：胃火旺盛时，火热之邪可循经上炎，导致牙龈肿痛。此类患者多伴有口臭、消谷善饥、大便秘结等症状。对于胃火旺盛的患者，医生建议通过清胃泻火的方法进行调理，可服用清胃火的药物，如牛黄清胃丸、黄连上清片、牛黄解毒丸等。
4、肝火旺盛：肝主疏泄，肝火旺盛时，疏泄失常，火热之邪可循经上扰，引发牙龈肿痛。患者可能伴有急躁易怒、目赤肿痛等症状。针对肝火旺盛，患者可在医生指导下，服用清肝泻火的药物进行调理，如龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸、当归龙荟丸等。
5、肾火旺盛：肾火旺盛时，虚火上炎，亦可引发牙龈肿痛。此类患者多伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。可在有医嘱的前提下口服滋阴降火的药物调理，如六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。
在疾病调理期间，患者饮食需以清淡为主，避免吃辛辣刺激性和肥甘厚腻的食物。另外还需注意口腔清洁卫生，如早晚刷牙、饭后漱口、选择适合的漱口水等。