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腹水

腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml液,对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现。产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾并肝脏疾并肾脏疾并腹膜疾病,营养障,恶性肿瘤、结缔组织病等。以往诊断腹水主要依靠腹部叩诊,出现移动性浊音即可诊断为腹水。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位时叩诊脐部才能出现浊音,诊断较为困难,中等量腹水可有明显的移动性浊音,大量的腹水有腹型的改变及波动感,一般诊断不难。目前对小量腹水的诊断可借助B型超声等辅助... [全文阅读]

症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
病因分类(一)心血管疾病1、慢性充血性右心衰竭2、心包炎:如渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎。3、瘦型克山病(二)肝脏疾病1、病毒性肝炎2、肝硬化3、肝脏肿瘤4、肝脏血管疾病(1)肝静脉阻塞综合征。(2)门静脉血栓形成。(3)下腔静脉阻塞综合征。(三)腹膜疾病1、腹膜炎如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎、糖衣肝。2、腹膜肿瘤腹膜的转移瘤、腹膜间皮瘤。(四)肾脏疾病1、慢性肾炎肾病型2、肾病综合征(五)营养障碍性腹水低蛋白血症。(六)其他原因1、乳糜性腹水2、甲状腺功能减退3、梅格斯(Meigs)综合征机 理一、细胞外液量 查看详细内容>>
一、病 史不同病因引起的腹水都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就医史常能帮助诊断。由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史。二、体格检查对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大J心前区震颤、肝脾肿大、心律失常J心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄元光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结 查看详细内容>>
难治性腹水亦称顽固性腹水。即应用严格钠、水控制及充分使用利尿剂后,经过一定时间无明显疗效,称难治性腹水。其临床表现为:①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水。②出现肾功能不全,血浆肌醉>2.4mg%,肌醉清除率。肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生,再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的 查看详细内容>>
卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。无任何原因可继发腹水感染,特别是酒精性肝硬化病人,这种感染叫做特发性细菌腹膜炎,需用抗生素治疗。 查看详细内容>>
1、全身治疗酌情静滴康莱特或消癌平等注射液。2、辨证论治开中药水煎剂。3、益气扶正如静滴参芪扶正注射液等。4、如无禁忌要酌情化放疗等综合治疗。5、用利尿药。6、一般不抽腹水,腹胀明显时,抽水后酌情注入:欣吉尔或香菇多糖等药。先静滴中药等看疗效。 查看详细内容>>
得了腹水怎么办
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  • Q:肚里有大量腹水是哪里出的水啥病因

    “病情分析:根据你说的情况,这个要去医院看看了,这个情况还是考虑是肝脏的问题。指导意见:我的建议你还是注意住院治疗的好点,我的建议还是不要在家里治疗,全面的检查就可以找的病情的根源。”[详细内容]

    刘正新
  • Q:我化验血,做CT,拍X都检查不到腹水原因

    “我已进行了血液化验、CT 检查和 X 光检查,但仍未能找到腹水的原因。这让我感到困惑和担忧,医生能否提供一些其他的检查建议或进一步的诊断方法,以确定腹水的具体病因,以便能够及时进行治疗。”[详细内容]

    高福生
  • Q:肝硬化腹水为什么总吐

    “肝硬化腹水患者总吐可能是由于门脉高压、低蛋白血症、胃肠功能紊乱等原因引起。门脉高压会导致胃肠道淤血,影响消化功能;低蛋白血症会使胶体渗透压降低,腹水渗出增加,也会引起胃肠道水肿;此外,肝硬化还可能导致胃肠功能紊乱,使患者”[详细内容]

    高福生
  • Q:肝硬化腹水检查出来有十天,想去佑安医院治
    高福生

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  • Q:得了肝腹水的人应该通过什么方法诊断,
    高福生

    “肝腹水的诊断方法主要包括以下几种:1. 体格检查:医生会检查腹部是否有膨隆、压痛等症状。2. 实验室检查:如肝功能检查、腹水检查等,可了解肝脏功能和腹水的性质。3. 影像学检查:B 超、CT 等可帮助观察肝脏和腹腔情况。”[详细内容]

  • Q:肝腹水自己要怎么自我诊断呢?
    刘正新

    “您好,这种情况没有办法自查,必须到正规医院消化内科就诊,晕肝功和肝脏超声检查,明确诊断及治疗,需要空腹,平时要避免暴饮暴食,少吃高脂肪餐,少吃辛辣刺激食物,忌烟酒,进食容易消化食物,避免受凉上火。”[详细内容]

  • Q:得了肝腹水的人应该通过什么方法诊断,
    高福生

    “肝腹水的诊断方法主要包括以下几种:1. 体格检查:医生会检查腹部是否有膨隆、压痛等症状。2. 实验室检查:如肝功能检查、腹水检查等,可了解肝脏功能和腹水的性质。3. 影像学检查:B 超、CT 等可帮助观察肝脏和腹腔情况。”[详细内容]

  • Q:肝腹水自己要怎么自我诊断呢?
    刘正新

    “您好,这种情况没有办法自查,必须到正规医院消化内科就诊,晕肝功和肝脏超声检查,明确诊断及治疗,需要空腹,平时要避免暴饮暴食,少吃高脂肪餐,少吃辛辣刺激食物,忌烟酒,进食容易消化食物,避免受凉上火。”[详细内容]

  • Q:肚子总是闷涨这是不是得了肝腹水
    刘正新

    “肚子闷涨可能是多种原因引起的,不一定就是肝腹水。肝腹水是肝硬化等严重肝病的一种并发症,其典型症状包括腹胀、浮肿、腹痛、腹部膨隆等 。如果出现这些症状,应及时就医进行检查。同时,腹胀也可能是消化不良、胃肠胀气、排空减慢等消”[详细内容]

  • Q:小儿肾病综合症有腹水怎么办
    曾洁敏

    “小儿肾病综合症有腹水,要严格控制水分的摄入,也要控制盐分的摄入,可以调整利尿剂的用量,增加尿量来减轻腹水,如果是大量的腹水,可以考虑给予穿刺放腹水,建议患者积极的去正规医院进行全面系统的检查,明确病因后配合医生进行积极有”[详细内容]

  • Q:肝硬化肝腹水脾亢进,什么治疗方法
    高福生

    “你好,根据你介绍的病情来看,是因为肝硬化造成的脾大,脾大引起脾功能亢进,造成血小板破坏过多,而引起出血。如果血小板低的比较多,可以输入血小板,待病情缓解,可以考虑脾切除术,由于肝硬化白蛋白合成减少,造成低蛋白血症,而,引”[详细内容]

  • Q:肝硬化、腹水用什么办法治疗效果好?
    高福生

    “肝硬化肝腹水,目前尚无有效的治疗药物和措施,要以少用药,用必要的药为原则。适当卧床休息,以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物为宜,必要时采用支持疗法。限制钠、水摄入。”[详细内容]

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