今天的患者是一个牙医同行的朋友，后牙持续敏感。昨天微博联系我，加了微信预约，正好今天预约的患者是下午，上午有点时间，同行陪着来的，陪人一开始还不好意思说自己是牙医，可能觉得没给朋友补好挺丢人的。先拍了X光片，片子上感觉已经露髓了，给了三种方案：1、如果打开没有露髓就直接补起来；2、如果打开露髓了，可以考虑做活髓切断，保留根髓；3、如果牙髓发炎，做根管治疗。
这时陪同的人说自己是牙医，这颗牙就是他补的，但第一次不是他补的，后面两次是他，一共补过三次、历时近一年时间，一直敏感。第一次补完敏感，第二次找这个牙医朋友补，去完旧充填体的时候露了一点髓角，Bisco的硅酸钙盖了一下，上面又用了MTA，氧化锌暂封一周，期间没有任何症状，复诊去除氧化锌后，改用树脂修复，结果从补上以后一直冷热不能接触，冷水特别敏感。
我怀疑是氧化锌暂封造成的粘接剂不固化。另外也可能是粘接剂使用方法不正确。因为特别敏感，冷水一碰就差跳起来了，所以麻醉下去旧充填体，即使麻醉了也还是很敏感，患者应该是对疼特别敏感的人；留了一点盖髓剂，进行全酸粘接，酸蚀、涂粘接剂的时候还特别敏感，搞的我都心里没底了，等粘接剂固化后，垫了流体树脂就好很多了，充填完症状完全消失，喷冷水和气枪吹也没什么反应了，总算松了口气！ 应该是问题解决了。 等待后期的随访！ 2济南
这时陪同的人说自己是牙医，这颗牙就是他补的，但第一次不是他补的，后面两次是他，一共补过三次、历时近一年时间，一直敏感。第一次补完敏感，第二次找这个牙医朋友补，去完旧充填体的时候露了一点髓角，Bisco的硅酸钙盖了一下，上面又用了MTA，氧化锌暂封一周，期间没有任何症状，复诊去除氧化锌后，改用树脂修复，结果从补上以后一直冷热不能接触，冷水特别敏感。
我怀疑是氧化锌暂封造成的粘接剂不固化。另外也可能是粘接剂使用方法不正确。因为特别敏感，冷水一碰就差跳起来了，所以麻醉下去旧充填体，即使麻醉了也还是很敏感，患者应该是对疼特别敏感的人；留了一点盖髓剂，进行全酸粘接，酸蚀、涂粘接剂的时候还特别敏感，搞的我都心里没底了，等粘接剂固化后，垫了流体树脂就好很多了，充填完症状完全消失，喷冷水和气枪吹也没什么反应了，总算松了口气！ 应该是问题解决了。 等待后期的随访！ 2济南
