腰间盘突出怎么治疗

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腰椎间盘突出症缓解的方法有卧床休息牵引治疗药物治疗手术方法康复训练等。1.卧床休息:一般在卧床休息时,最好选择硬板床,这样能提供足够的腰椎支撑力度,保护腰椎,延缓腰椎间盘突出症的病情进展。2.牵引治疗:可以在专业医生的指导下进行骨盆牵引,增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,进而减少对神经根的刺激和压迫,缓解症状。3.药物治疗:包括口服或外用药物。如果疼痛严重,可以使用镇痛药治疗,如对乙酰氨基酚、塞来昔布等;使用软骨保护剂抗炎、抗软骨分解,如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等;使用脱水剂减轻神经根水肿,如甘露醇等;必要时注射糖皮质激素治疗,如曲安奈德注射液。4.手术治疗:保守治疗效果不佳时,可以考虑手术缓解病症,如髓核摘除术、开放手术等。5.康复训练:通常在术后进行,可以通过锻炼下肢伸直,协助抬腿,进而促进术后康复。建议患者平时避免久坐、久弯腰、职业损伤,并在运动前要做充分的热身,减少腰部压力。检查骨龄可以挂骨科、儿科、体检科。1.骨科:骨科主要针对各方面骨关节方面的疾病,能进行骨龄测量,需要利用特殊的设备,对骨骼进行骨龄的测定。2.儿科:骨龄测定一般针对儿童时期的人群,在小儿生长发育期间,能够通过检查骨龄判断生长发育情况。3.体检科:骨龄测定是属于体检的一种项目,可以在体检科,通过特殊的仪器设备,配合其他的检查手段,对骨龄进行测定。骨龄与儿童的身高有非常密切的关系,可用于预测身高,同时也结合遗传、后天的营养状况以及运动情况来综合判断人体的生长情况,因此对其测定有很多的重要性。建议到医院就诊时,如果不明确到哪个科就诊,可以咨询导诊台。
1腰间盘突出应该怎么治疗1.非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。1绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。2牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。3理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。4皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。5髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。3.手术治疗1手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。2手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。2腰间盘突出患者的饮食注意事项现代生活节奏的日益紧张,导致人类肌体疾病抵抗能力相对弱化。腰间盘突出作为近年来频发于广大老年人、青壮年劳力货妇女群的常见性腰椎疾病,严重危害着患者的身心健康。这里由我来为大家介绍一下腰间盘突出的一些问题,希望能引起您的关注。腰间盘突出患者要注意要养成良好的生活、工作方式,尤其是不可坐在电脑前通宵工作或玩游戏;很多年轻人不吃早餐,这种习惯很不科学,应规律饮食,重视早餐的摄入,多摄取高蛋白及高维生素饮食,多吃水果及蔬菜。除了饮食建议之外,腰椎间盘突出患者不要病机乱投医,治疗骨病的关键在于养骨,养骨是目的,只有骨骼壮实,骨病自然就会治愈。腰间盘突出患者的中医疗法:中医角度看,骨病的常规方法只是针对于病灶,没有起到充分养骨,修复骨质,消炎止痛,通经活络,软坚散结,促进骨胶原蛋白的增长的作用,中医则不然,中医善于选用地道药材,内外同治,兼顾标本,消炎止痛,增强机体抵抗力,激发骨骼活力,通过骨骼自身修复功能,让腰突患者恢复往日神采,正常生活。中医认为腰椎病的发病原因在于,肾虚腰惫是腰突发病的病理基础,腰络痰淤是病理核心,因此,中医用药同时讲究补肾化瘀,骨病治疗兼备养肾,大大提高了中医这里腰突症的功效,中医内服特地选用具有养护骨骼作用的透骨草,小白花蛇,怀牛膝等名贵中草药材配伍研磨。腰间盘突出患者的中医药物疗法:此类中药材配方进入人体后,通过血液循环和微循环,进入骨骼病灶以及全身各处,起到滋养身心作用,提高机体整体抗病能力和自我愈合能力,中医的另一特点是同时利用外治手段,外治主要是利用研磨而成的药膏敷于患处,直接针对病灶进行透皮吸收,保证药效充分作用病灶,激活病灶处细胞功能,恢复细胞正常代谢能力,骨骼细胞被激活,骨病康复也就指日可待。针对腰间盘突出疾病的病因特征,中医疗法能起到一定的作用,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.希望大家能够注意自己的身体,远离疾病。3腰间盘突出日常保健方法有哪些腰椎间盘突出症严重影响患者生活质量,不良的生活、工作习惯是诱发腰椎间盘突出症的重要因素,早期自觉改变生活习惯,采取预防保健措施,坚持康复训练是目前公认的预防腰椎间盘突出症发作的重要手段。需要在日常工作和生活中密切注意以下事项:1、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,做到真正的“脚踏实地”。2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时,需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力,如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大,工作时不能保持脊柱有效的生理曲度,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,腰椎间盘负荷增加。3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力。日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪,把身体尽量靠近重物,背部保持平直,同时注意脚部用力。4、防止便秘,避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。可多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物,改善排便情况。5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发。椎间盘突出患者避免穿高跟鞋,中跟鞋和坡跟鞋的作用也会引起重心前移,容易导致脊柱弯曲加大,这与高跟鞋相比只是程度的问题。6、注意腰部保暖,避免受寒。适当佩戴护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲伸展等运动,特别是协助腰背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让腰椎间盘症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。7、注意卧具和卧位,避免过分柔软的卧具。过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。8、加强功能锻炼但要避免剧烈运动。功能锻炼对腰间盘突出患者非常重要,而且是必不可少的,但功能锻炼也须注意不要过量运动,感到疲劳就需要休息,应保持低强度的温和锻炼。温馨提示:腰椎间盘突出症发病率高,不同的人群其危险因素不同,针对不同危险因素进行科学合理的康复训练与预防保健措施,能有效地增强腰背肌力及腰椎关节活动度和柔韧性。4腰间盘突出症的危害腰间盘突出症可以伴随坐骨神经痛,由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5、骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;马尾综合症,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍,而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重,严重者可导致下肢瘫。腰5/骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。腰椎滑脱:则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。椎管狭窄:主要症状是长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。患者常诉为下腰及骶部痛,站立行走时重,坐位或侧卧屈髋时轻。腿痛乃因腰骶部部神经根受压所致,常累及两侧,较椎间盘突出者轻,咳嗽常不加重。马尾神经性间歇性跛行,但安静时无症状,短距离行走仅出现腰痛无力及知觉消失,当安静后(中立或蹲坐)则症状又消失。体检安静时可无阳性发现,直腿抬高试验多为阴性,但在相对狭窄伴有椎间盘膨出者,可为阳性(80%左右)。腰椎滑脱:因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。在我国,腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4.7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。腰痛、下坠感、下肢放射痛:初为间歇性,以后可持续性,疼痛可同时向骶尾部、臀部,通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状,伴有下肢疼痛。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。5腰间盘突出的易患人群有哪些在我们身边有很多的人会出现腰椎间盘突出,在这种疾病发生之后,给患者的生活带来的影响,很多,会造成腰部疼痛直接严重的影响到了身体健康,平时,大家需要尽早了解这种疾病的出现,而且要注意自我保健,那么,腰椎间盘突出的人群有哪些?腰间盘突出的易患人群1.年龄方面:本病多发于25-50岁的人群,占整个发病人数的75%以上,虽然这个年龄段是人的青壮年时期但,是椎间盘的退变已经开始了。2.性别方面:腰椎间盘突出症多见于男性。这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性,腰椎间盘负荷亦长期大于女性,从而导致男性诱发腰椎间盘突出症的机会也较多。3.职业方面:本病为常见病、多发病、广泛地存在于各行各业中,以劳动强度较大的行业多见,此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。4.环境方面:长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人,比较容易发生腰椎间盘突出症。据统计,长年从事矿井井下作业的人患本病的比例较高。5.其他方面:腰椎间盘突出症是否与遗传因素有关呢?目前尚没有最后结论,但可以肯定的是某些腰椎先天性发育不良的人,如脊柱侧弯、先天性脊柱裂患者等,同时并发腰椎间盘突出症的机会也较多。此外,如孕期妇女,由于特殊的生理原因,导致便笺突然增加,加之肌肉相对乏力及韧带松弛,是诱发本病的危险时期。日常生活中大家需要注意这种疾病的发病人群。并且要注意合理的进行调理,老年人就出现了这种疾病之后,应该注意合理的进行饮食,避免造成腰部受到损伤,而且要注意全面的进行调理,避免造成更多困扰,平时需要注意保健事项,有效地进行饮食,以免导致更多危害,合理的进行护理。
如果患者腰间盘突出并不是很严重,那么可以选择非手术治疗法,平时适当的休息和锻炼,也可以进行牵引治疗理疗推拿。如果病情比较严重,那么就需要进行手术治疗,手术治疗分别有传统手术治疗和微创手术治疗。现在很多人都是长期坐着工作,这样就会对腰部有很大的损伤,还有一些经常做体力活的人,经常会出现腰酸的症状。如果长期腰酸,那么就有可能是患上了腰间盘突出,该疾病对患者的危害很大,所以最好及时的治疗,那么腰间盘突出该怎么治疗呢?一、腰间盘突出的非手术疗法1.休息锻炼:腰间盘突出患者最明显的症状就是会出现腰部疼痛,这个时候一定要经常休息,如果患者的病情并不严重,那么也不要一直躺在床上休息。还应该进行适当的锻炼,可以佩戴腰围保护做一些简单的运动,运动的时间不宜过长,而且尽量不要经常做幅度很大的腰部运动。2.牵引治疗:有一部分腰间盘突出患者会选择做牵引治疗,它主要是通过骨盆牵引增加腰椎间隙的宽度,这样可以有效的减轻腰部的疼痛感,但是需要在医生的指导下进行。3.理疗推拿:中医的理疗推拿也是治疗腰间盘突出很有效的方法,可以通过推拿减轻腰间盘内压力,但是不要用力的推拿,因为这样很有可能会导致病情加重。二、腰间盘突出的手术疗法1.传统手术治疗:如果患者的病情比较严重,而且经常出现疼痛感,那么就需要进行手术治疗。手术治疗的方法主要是将患者的腰背部切一个小口,然后把突出的关节部位切除,在切除以后,还需要进行脊柱融合术,但是这种手术方法很容易反复复发,而且对患者也有一定的副作用,会在患者的腰部留下手术疤痕。2.微创手术治疗:现在也有一种微创的治疗腰间盘突出的手术方法,它主要是通过显微镜观察,患者内部的情况,然后将患者的椎间盘摘除。该手术对患者的创伤很小,而且几乎不会让患者有很强烈的疼痛感,也不会有什么副作用。
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