肛门瘙痒是怎么回事

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肛门瘙痒是什么原因? 
耿松梅
主任医师
西安交通大学第二附属医院 皮肤科
三甲
导致肛门瘙痒的原因有很多,可能是不良生活习惯所致,同时也可能是疾病所致,具体如下:局部清洁不当,细菌刺激引起瘙痒日常生活中,一定要加强肛门部位的清洁,若清洁不当,就可能会有粪便残留,而粪便中含有大量的细菌,可能会对肛门造成刺激,引发瘙痒。肛门瘙痒,可能与穿着有关若长期穿着过于粗糙的衣物,可能会对肛门处造成刺激,从而引发瘙痒,此外若习惯穿着过于紧身不透气的衣物,就会导致肛门处潮湿,也会引发瘙痒症状出现。肛门瘙痒,需警惕寄生虫病肛门瘙痒经常还和寄生虫病有关,例如蛲虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等寄生虫病,都可出现肛门瘙痒症状。肛门瘙痒,往往是肛肠疾病的症状肛门瘙痒通常还和肛门直肠类疾病有关,例如痔、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,都可出现肛门瘙痒症状。肛周处皮肤病变,也可出现瘙痒症状肛门皮肤病如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等,这些疾病本身就可伴随瘙痒症状。同时这些疾病也容易导致粪便附于肛门皮肤皱襞内,从而刺激肛门引发瘙痒症状。除此之外,肛门瘙痒还可能会受到过敏、神经压力过大、内分泌和代谢疾病等多方面因素的影响,不管是何种原因导致的肛门瘙痒,若症状比较严重且迟迟不能缓解,都建议及时去医院就诊。
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概述 - 肛门瘙痒是什么?
生活护理 - 肛门瘙痒日常如何护理?
首先需要排除肛周卫生不佳清洁过度等原因导致。此外,肛肠疾病皮肤疾病感染性疾病等也可能导致肛门瘙痒。一、非疾病原因:1、肛周卫生不佳:如果不经常清洁肛周,导致肛门有粪便残余,可对肛门局部产生刺激出现瘙痒症状,自觉局部潮湿。2、清洁过度:若每天使用有刺激性的肥皂或者其他洗剂清洁肛周,导致皮肤屏障受损,易受到刺激出现瘙痒症状,还会伴随干燥、脱皮等现象。3、其他原因:如内裤过紧质量不佳,反复摩擦或刺激肛门也可导致瘙痒情况,可能伴随皮肤泛红。二、疾病原因:1、肛肠疾病:常见如痔疮肛裂肛瘘肛周脓肿等,多由于过多进食辛辣刺激性食物等不良饮食习惯,以及不良排便习惯所致。患者会因为痔块、炎症刺激等引起肛门局部分泌物增多,从而导致肛门出现刺激性瘙痒,痔疮和肛裂患者还可伴有便血、疼痛等症状,肛瘘患者还可伴有瘘管排便、排气的症状。2、皮肤疾病:如肛周湿疹尖锐湿疣股癣等。尖锐湿疣、股癣是受病毒和真菌感染导致,肛周湿疹可能是局部卫生不洁、潮湿等刺激局部皮肤引起,肛周局部出现丘疹、结节或鳞屑等,均可出现瘙痒的感觉。肛周湿疹患者还可伴有溢液和疼痛感,尖锐湿疣患者可逐渐出现菜花状或乳头状的皮损,股癣患者的症状可向上腹部或大腿蔓延。3、感染性疾病:如蛲虫病,是蛲虫寄生于小肠下段至直肠所致的疾病,尤以幼儿期多见,多数患儿无明显症状,仅在雌虫移行至肛门周围排卵时才会感到肛周或会阴部瘙痒,常发生于夜间,可出现夜间惊醒的症状。4、其他疾病:若患有全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进症、淋巴瘤等疾病,可因神经末梢营养不良等因素,导致皮肤干燥、感觉异常,容易出现全身瘙痒症状,肛门部位也可累及。糖尿病患者还可伴有多饮、多尿症状,甲状腺功能亢进症的患者可伴有心慌、手抖症状,淋巴瘤患者可伴有淋巴结肿大等症状。建议日常生活中做好肛门部位的清洁工作,但也需要避免过度清洁,以免导致皮肤屏障受损。另外,在穿衣方面需要注意穿着宽松并且选择质量较好的内裤,避免局部皮肤受到刺激,从而出现肛门瘙痒等不适症状。
1、肛周湿疹:肛周湿疹可引起肛周瘙痒,同时伴有肛门周围皮肤形态改变;2、肛肠寄生虫疾病:如蛲虫、蛔虫或阴道滴虫、疥疮等,均可引起肛门部瘙痒;3、痔疮:尤其痔疮脱垂后,由于分泌黏液刺激肛周皮肤导致肛周瘙痒。后期由于痔疮反复脱垂,导致括约肌松弛,因此肠道内的液体可由肛门处流出,刺激肛门周围皮肤,造成肛周瘙痒;4、肛瘘:肛瘘患者经常可从外口流出脓性分泌物体,若未及时处理干净可刺激肛周皮肤,引起肛门部位瘙痒;5、直肠脱垂:可由黏膜脱垂及肛门括约肌松弛两种原因导致。因此,若患者出现肛周瘙痒需及时到医院就诊,医生可根据患者的情况行相应诊疗。
肛门瘙痒可能是继发性瘙痒、冬季瘙痒、老年性瘙痒精神性瘙痒,又或是内分泌性疾病引起,另外也同样需要考虑其他的原因,一旦再出现异常的瘙痒感,可根据病情选择口服药物、或外用药物治疗。不少的中老年人群可能出现肛肠疾病,在出现肛肠疾病后,会有肛门瘙痒的症状,有不少的青少年也同样会有肛门瘙痒的症状,有时轻微有时严重,如果出现肛门瘙痒,并没有尽快改善,后期情况也比较严重,甚至还会影响到病人的睡眠和日常生活,那么肛门瘙痒是什么原因引起的呢?1、继发性瘙痒可能是肛裂神经性皮炎肛门湿疹等该因素引起,在经过抗生素治疗之后,有可能会因为过敏而导致肛门出现明显的瘙痒现象。如果存在肌肤过敏等现象,也同样会出现明显的瘙痒症状。2、冬季瘙痒如果肛门瘙痒在冬季又或秋季病发,可能是因冬季瘙痒引起,一般冬季瘙痒容易出现在四肢关节、躯干和肛门部位,这和肌肤温度的突然改变有一定关系。3、老年性瘙痒老年性瘙痒一般更容易出现在中老年人群身上,瘙痒主要是出现在躯干四肢上,有时候也会影响到肛门,在长时间抓痒之后就可能会造成湿疹样改变,和老年性皮肤干燥有一定关系。3、精神性瘙痒精神性瘙痒可能出现在全身,有时候也会出现在肛门局部,一般并没有明显的抓痕,病人也会出现精神异常症状。4、内分泌性疾病糖尿病患者就是因为体内的含糖量比较高,又或是神经末梢受到刺激,所以就会出现明显的瘙痒感。甲状腺功能亢进也同样会导致肌肤有明显瘙痒感,这和情绪紧张、基础代谢率增高、多汗有关。肝肾疾病、肠道梗阻、肝炎、又或是胆炎的上身都会导致肌肤受到刺激,最终也会容易出现明显的后遗症,有时候可能会出现在全身,伴有着异常的瘙痒感,要想缓解就应该选择药物性治疗。
饮食不正确重口味人群,长期喜欢吃各种辛辣食物,或者具有浓烈刺激性的调料,这些食物一般都是不太好消化。在人体排便时候,经过肛门,会刺激到肛门处皮肤,从而就会引发肛门瘙痒症。2、过敏过敏表现方式不仅仅在脸部,手上,身上,也有可能会出现在肛门处。尤其现在百花都开始盛开,各种细菌病毒开始变得活跃,可能会导致人体过敏。有些人过敏比较严重,不仅是全身瘙痒,肛门处也会变得异常瘙痒难耐。3、寄生虫引起对人体来说,肛门是唯一排便出口,而所排出的大便就是人体内的毒素和废弃物的产物。大便经过肛门排出体外,只要稍微不注意,大便中的细菌就会留在肛门处,继而有可能会滋生寄生虫。寄生虫是引起肛门瘙痒的一个重大元凶之一,所以每天都要清洁肛门处,而且要清洁干净。4、痔疮痔疮这种病症在生活中实在是很常见,患病率也很高。患上痔疮,不仅解大便的时候觉得疼,也会引起肛门处瘙痒。痔疮还可能会导致肛门部位出血,出血意味着肛门处存在伤口,肛门处的伤口又不容易清洁治疗,是会发生细菌感染的,继而会引起瘙痒。肛门瘙痒算是一种病,不要忽视它的存在,也不要觉得难以启齿。想要防治肛门瘙痒,就一定要注意私处的卫生,避免细菌感染肛门处。同时饮食要注意清淡,多加强锻炼都能预防。
肛门痒痒可能是由于神经紧张局部卫生异常等非疾病因素引发,也可能是由于湿疹痔疮肛周脓肿肛裂尖锐湿疣等疾病因素导致,需要及时明确引发原因后进行治疗。一、非疾病因素:1、神经紧张:由于精神异常紧张导致神经功能一过性紊乱引发的瘙痒,同时可能伴随出现呼吸困难、心动过速等多种不适症状,适当休息后可缓解。2、局部卫生异常:在大便后没有擦拭干净或不对局部进行清洁,会在局部存有残留,因此造成了局部瘙痒的现象,可用温水清洗缓解。3、过度清洗:使用可碱性洗液,导致局部过于干燥出现了刺激性的瘙痒,同时会伴随出现局部干燥的现象。建议减少清洗频率,可逐渐缓解。二、疾病因素:1、湿疹:肛门湿疹可能是因为长时间在潮湿的环境中刺激,或者是护理不恰当出现炎症性病变,通常会引起局部湿疹。会伴有黏膜组织水肿,会引起烧灼感以及瘙痒的症状。可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏等治疗。2、痔疮:痔疮通常会分为内痔、外痔或者混合痔,痔疮是出现了肛门直肠下端静脉充血肿大或者肛管下端静脉充血肿大,通常会导致局部出现刺激性的反应,会伴有肛门肿痛的症状,也有出现瘙痒、出血的可能,外痔通常会感到有异物突出。可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。3、肛周脓肿:肛周脓肿是肛腺堵塞感染形成脓肿,通常会导致局部出现黏膜充血性反应,可能会伴有疼痛以及肿胀的症状,也有刺激性瘙痒的可能。脓肿形成时应手术切开引流。4、肛裂:肛裂是出现了肛管皮肤全层纵行裂开,而且会伴有局部小溃疡,在患病期间护理不恰当有炎症性反应,会导致局部肛管组织充血,引起局部有刺激性疼痛、瘙痒和出血症状。可以遵医嘱外用林可霉素利多卡因凝胶等止痛。5、尖锐湿疣:肛门部位护理不恰当,被人乳头瘤病毒感染以后,通常会导致局部出现菜花状赘生物,会导致局部刺激性炎症反应,可能会导致局部有烧灼感以及瘙痒,出现破损后会引发出血。可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏等治疗。6、其他:肛门痒痒也有可能是出现了外阴炎或过敏性皮肤病,包括湿疹、接触性皮炎等,炎症刺激下可导致肛门瘙痒,常伴有局部皮肤损伤,如红疹、丘疹。此外,出现这种情况也有可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症等内分泌系统疾病引发的神经性病变有关,可造成局部瘙痒。如果经常出现肛门痒痒的症状,及时清洁肛门周围皮肤后仍然难以缓解,建议及时到医院肛肠外科完善体格检查、肠镜检查等,明确具体的原因后再进行治疗。日常要多吃高膳食纤维食物,如蔬菜、水果,以免发生便秘,排便困难时容易加重瘙痒症状。
一、局部因素1、肛门部皮肤病肛门湿疹神经性皮炎接触性皮炎脂溢性皮炎,疣,癣,毛囊炎或直肠内粪便残渣附着于肛门周围皮肤皱褶内等,皆可引起肛门瘙痒。2、寄生虫病。如蛔虫。蛲虫、阴虱等,都可引起肛门瘙痒。3、肛门直肠与会阴部疾病。如肛裂,肛瘘,痔疮,脱肛,肛门失禁,肛窦炎,肛乳头炎,以及尿道炎前列腺炎阴道炎,子宫脱出等均可因炎症刺激,肛腺分泌物增多、肛门潮湿刺激皮肤而引起肛门瘙痒二、全身因素1、疾病因素:如糖尿病黄疸腹泻便秘风湿与痛风症、血液病恶性肿瘤尿毒症尿崩症肝硬变、妇女及男性更年期等,均可以并发肛门瘙痒。2、精神性因素:有的因惊恐,忧郁,精神异常兴奋或神经衰弱,亦可诱发肛门瘙痒。3、药物性影响:有的可因投服吗啡、奎宁、砒剂、麻药、抗生素等药品后,而出现肛门瘙痒。4、原因不明:找不到具体病因的肛门瘙痒,称之为自发性瘙痒,有人认为这与家族遗传因素有关。5、过敏性反应:如有的人吃了鱼、虾、鸡蛋、蟹肉等可引起过敏性反应;也有的人是因为饮酒,食辣椒、芥末、香料等刺激性食品,这些食品均可以引起肛门瘙痒。儿童肛门瘙痒的原因:儿童经常会出现肛门处瘙痒,多半是寄生在儿童体内的蛲虫引起的,夜间蛲虫雌虫移行至肛门周围排卵引起瘙痒。家长应该及时为孩子驱虫治疗。老年人肛门瘙痒的原因:老年人肛门瘙痒的原因也有所不同,老年人因皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门周围皮肤褶折增多,粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿,不清洁。这容易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。并且,体质肥胖多汗的老年人更容易出现肛门瘙痒。出现肛门瘙痒如何有效解决呢?1、避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。2、注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好,注意阳光下晾晒,在室内晾晒内衣裤很难起到杀菌的作用。3、弄明白问题所在,用消毒棉签擦拭痒痒的部位,并保持干燥。穿衣服要宽松,停止食用可能引起过敏的食物和药物。4、小孩和老年人应注意肛门局部的清洁,经常清洗肛周皮肤,勤换内裤,防便秘。5、少坐多活动身体,以免造成下体闷热潮湿引发细菌滋生。专家提醒:过烫的水,刺激了肛门皮肤,会引起分泌物和渗出液增多、导致局部皮肤的炎症反应加重,使病情长期不能治愈。也不要自行买一些止痒的药,可以使用藏药冰黄肤乐软膏,每日4次以上,除极少有过敏反应外,可长期反复使用。肤轻松、强的松龙等皮质类固醇激素霜剂可在急性期短时间使用,如渗液较多可配合5%硼酸溶液局部外用,在能缓解症状。做到上述防治之法,如果肛门瘙痒症还没有得到解除或缓解,那么就要考虑身体出现病变了,此时你就得去看医生了,再尴尬的部位出现症状我们也不能马虎,藏着掖着自我解决终究不能不是可行之道,只有弄清缘由,才能彻底摆脱烦恼!
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