以前山西省中医研究所有一位非常有名的大专家叫李翰卿教授，刘渡舟教授也非常佩服他。当时查房有一位心衰患者，畏寒肢冷、冷汗淋漓、心慌气短，朱进忠老师他们就开了真武汤加红参，红参12g，炮附子12g，生姜9g，白术12g，茯苓15g，也就是一般剂量。结果效果不是太好。后来就请李翰卿先生会诊。老先生一看，说这个方开得非常好，辨证也很准确。那为什么疗效不好呢？后来李翰卿先生就建议减少剂量，红参改成6g，附子改成5～6g，都减一半剂量。后来学生就问，我们用这么大剂量还回不了阳救不了逆，您这样减一半剂量能有效吗？李翰卿先生就说你吃吃看看。结果减量后用药，第2天查房发现心衰得到控制了。后来学生就问，为什么常规剂量没效，减一半剂量反而有效呢？李翰卿先生就说，这是重症心衰患者，心肾阳衰，阳气都已经快消耗完了，这个时候要是过分用温热类药就会导致阳气离散，只能小剂量地温阳益气，回阳固脱，这样才能缓缓起效。所以“四两拨千斤”的功夫有时候比“重剂起沉疴”的功夫还难修炼。（赵进喜）中医超话