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2020山东医疗卫生医学基础知识:甲状腺肿大
时间:2020-04-21 10:54:50|来源: 山东事业单位招聘考试网
医学基础知识在事业单位考试卫生类中占有一定的比重,要在笔试中取得高分,就有必要加强对医学基础知识方面的学习。为了方便考生及时查看医学基础知识,山东事业单位考试网整理了医学基础知识供考生参考。

我国大部分地区属于内陆,导致有的地区的人会患一种病,俗称大脖子病,典型的表现就是脖子肿大,打眼一看像是长了肿瘤,其实真正原因是甲状腺肿大表现出来的脖子肿大。引起甲状腺肿大的原因有很多,今天我们就一起来探讨一下。

甲状腺肿是指由于增生和胶质储存伴甲状腺激素异常的分泌而产生的甲状腺肿大。原因可分为两大类:弥漫性非毒性甲状腺肿(单纯性甲状腺肿)和弥漫性毒性甲状腺肿。

一、弥漫性非毒性甲状腺肿

内陆地区碘较缺乏,由于环境因素导致饮食习惯中往往缺乏碘的摄取,人体缺碘则进一步会导致甲状腺素分泌不足,反馈控制系统的调节致使促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。所以针对这样的情况,我国采取措施在我们每天都要吃的食盐中加碘来补充机体日常需碘量。那么再细分有哪些具体情况会引起机体缺碘呢?

1、地方性水、土、食物中缺碘及机体在青春期、妊娠和哺乳期对碘需求量增加而相对缺碘,甲状腺素合成减少,通过反馈刺激垂体TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,摄碘功能增强,达到缓解。如果持续长期缺碘,一方面滤泡上皮增生,另一方面所合成的甲状腺球蛋白没有碘化而不能被上皮细胞吸收利用,滤泡腔内充满胶质,使甲状腺肿大。

2、致甲状腺肿因子的作用:(1)饮用水中大量钙和氟可引起甲状腺肿,因其影响肠道碘的吸收,使滤泡上皮细胞质内钙离子增多,从而抑制甲状腺素分泌;(2)某些食物(如卷心菜、木薯等)可致甲状腺肿,如木薯内含氰化物,抑制碘化物在甲状腺内运送;(3)硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集;(4)药物如硫脲类药、磺胺药,锂、钴及高氯酸盐等,可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。

3、高碘长期饮用含髙碘的水,因碘摄食过高,过氧化物酶的功能基团过多地被占用,影响酪氨酸氧化,因而碘的有机化过程受阻,甲状腺呈代偿性肿大。

4、遗传与免疫家族性甲状腺肿的原因是激素合成中有关酶遗传性缺乏,如过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸偶联缺陷。有人认为甲状腺肿的发生与自身免疫机制参与有关。

二、弥漫性毒性甲状腺肿

这类甲状腺肿大不同于第一类缺碘引起的肿大,这类肿大是因为血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症,由于约有1/3患者有眼球突出,故又称为突眼性甲状腺肿。本病多见于女性,以20至40岁最多见。

当我们了解了甲状腺肿大的各种原因之后,在今后的生活或者工作中我们就能有效减少这类疾病的发生了。对这一知识点掌握的不熟练的同学快来学习涨知识啦~祝备考顺利!

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