​​来源：@急诊科的大徐

​这是一篇关于“过敏”的科普。
建议朋友们认真阅读。

过敏是指当某种物质进入人体后，我们的免疫系统会去识别它是否有害。当发现有害的物质，免疫系统将会启动将其清除或消灭。

当免疫系统对无害物质做出反应，或者免疫系统异常无端的攻击了我们身体中正常的组织，我们称为变态反应。变态反应有好多种，过敏就是反应的比较快的那一种。

对于某些人来说蜜蜂的毒刺、毒液就是产生强烈过敏反应的过敏原。而蜜蜂是唯一蛰伤人或动物后会把毒液囊留下的昆虫，当蜜蜂蛰伤后，如果捏拔毒液囊将会产生挤压动作，这个动作会使更多的毒液注射到体内，进而产生严重的过敏反应。正确的做法是用身份证、银行卡、刀背等硬物刮掉毒刺。

对于大部分的昆虫叮咬伤，肥皂水清洗和使用冷敷都是可以的，在处理完蜜蜂蛰伤后，也可以这样处置。

接下来要做的就是观察伤者最少30分钟，如果他（她）出现了喘憋、意识模糊、躁动、大汗淋漓等，就有可能发生了过敏性休克，需要立即拨打急救电话求助。
当出现了严重的过敏反应时，除了拨打急救电话，还可以使用一些抗过敏药物，当然，最有效的还是肾上腺素：
肾上腺素在救治过敏性休克时，可谓是特效药，在一些国家假如有过严重过敏史，医生会建议患者随身携带肾上腺素笔，这个药的外观很像胰岛素笔，可以在需要时很方便的注射。

当有人出现了严重的过敏反应就要在大腿外侧的肌肉注射肾上腺素了。注射的持续时间以笔上要求的时间为准。

有些人过敏为啥会那么严重？
1、肥大细胞反应肥大细胞属于白细胞之一，平时是保护我们人体免受伤害的，但是它们也是过敏原安排在血液里的卧底，一旦过敏原入侵，肥大细胞就彻底反水，而且杀伤力比原来更强。
不过别担心，这个更多见于白种人和以色列人，我们国家只报道了几例。

2、患有心脑血管系统疾病心脑血管疾病比如冠心病、脑梗塞，本身就存在血管狭窄的情况，过敏反应会加重组织血管缺血。

3、β受体可以增加心肌细胞的收缩力、血管扩张、支气管平滑肌舒张。简单点说吧，老百姓常说的强心针（肾上腺素）就可以激动β受体。严重过敏时β受体将会被抑制，要打肾上腺素。有些人由于血压高，心率快，医生会指导他使用β受体的阻滞药，比如倍他洛克，这个药自上世纪六十年代起被使用以来由于副作用少疗效好被广泛使用。也是冠心病的二线治疗药物，使用此类药物的人很多。因此，如果使用了β受体阻滞药的人，有可能过敏时也要加倍小心。
4、曾有过严重过敏史的

有些人会问，为什么原来接触过的东西或者吃过的食物，怎么还会突然过敏呢？

1、妊娠、劳累等情况可能引起内分泌和激素水平发生变化，免疫系统应激反应也随之变化，如果刚好接触了某种物质诱发过敏，将来再接触就有极大可能会过敏。大徐的一个同事原来对芝麻不过敏，有次吃完火锅之后开始对芝麻过敏；大徐原来没有过敏性鼻炎，但是这几年春季花开了就会流涕、眼部发痒、打喷嚏等过敏反应。

2、原来没有发生过敏，后来长期暴露在过敏原中，诱发了过敏。比如，有的人原来对狗毛不过敏，养狗之后，由于长期接触开始对狗毛过敏了。

3、百分之九十的过敏与食物相关，过敏是由于食物的成分发生了变化。最常见的是海鲜过敏。海鲜会引起过敏的原因是海鲜中独有的致敏蛋白质。过敏反应的表现有胃肠道、哮喘、皮疹等。海鲜过敏的患病率估计为1%-3%，并且无论哪种海鲜类别，儿童海鲜过敏均显著低于成人。

但是，我们都听说过身边有很多人对海鲜过敏，这些人有的并不一定是对海鲜过敏，因为现在养殖的各类海鲜很多，有些养殖户为了保障产量和“品质”，必然会添加一些药剂，所以有些人是对某些添加剂东西过敏。以至于不敢再吃海鲜。

4、环境的变化。长期生活在南方的人去了北方，就有可能会因为巨大的环境变化而产生过敏。同理北方人到南方也可能会过敏。

5、皮肤免疫力变差，如果是长期只有脸上皮肤过敏的话，你就要想想是不是你使用了什么劣质、有害成分的护肤品，比如铅汞、抗生素、激素等，破坏了皮肤屏障，导致皮肤免疫力降低而反复出现皮肤过敏。

6、百分之80的儿童急性荨麻疹和感染有关。发病机制不能明确，可能与免疫激活有关，因为很多儿童在此期间接受过抗生素治疗，所以，急性期很难区分是感染、药物还是两者共同作用诱发了荨麻疹。幸运的是大多数儿童都能自己康复。

过敏的预防，就是避免接触，鼻炎的带好口罩。禁食曾有过敏的食品以及一切含有该种食品的制品。​​​​