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Haveyoueverbeenaroundsomeonewhoclaimstobe"abitOCD" aboutcleaning?
你有没有遇到过这样的人，他声称自己在清洁方面“有点儿强迫症”？
Butreallythey'rejust, like, keepingatidykitchenormakingsuretheirbooksenduponashelf.
但实际上，他们只是保持厨房整洁，或者确保书放在了书架上。
Thankstostereotypesoralackofinformation,
由于对强迫症的刻板印象或缺乏信息，
somepeoplethinkthatobsessive-compulsivedisorderisallaboutcleaningandcounting.
有些人认为它就是清洁和数数。
Which, tobetotallyclear, itisn't.
但很明显，不是这样的。
TheseideassortoftouchonOCDsymptoms, buttheydon'tpaintanaccuratepicture.
这些想法有点儿触及强迫症的症状，但描述并不准确。
Solet'sdispelsomeofthosemisconceptions.
因此，让我们来消除这些误解。
TheDSM-V, aconstantly-evolvingmanualthatclinicalpsychologistsandotherprofessionalsusetodiagnosedisorders,
精神疾病诊断与统计手册（DSM-V）是临床心理学家和其他专业人士用来诊断疾病用得不断更新的手册，
describesOCDasconsistingof, youguessedit, obsessionsandcompulsions.
你猜到了，它描述强迫症症状包括强迫思维和强迫行为。
Obsessionsaredefinedaspersistentthoughts, images, orimpulsesthatcan'tbeignoredorsuppressed.
“Obsessions”被定义为不能被忽略或压制的持久思想、想象或冲动。
They'remorethanjustintenseworries.
它们不仅仅表现为强烈担忧。
Compulsionsaredefinedasactions, suchashandwashing, sortingobjectsorritualisticchecking,
“Compulsions”被定义为行为，例如洗手、分拣物品或仪式化的检查，
thatapersonfeelsdriventoperformbecauseofanobsession, liketosootheafear.
人们因为强迫思维而感觉被驱使着做某事，比如缓解恐惧。
Theycaneithertaketheformofextremeresponses, likescrubbingyourbathroomfor6 hoursaday
他们要么采取极端反应，比如每天6个小时擦洗浴室，
becauseyouthinkitwon'tbecleanotherwise.
因为你认为不这样的话它不可能干净。
Ortheymightbethingsthataren'tconnectedtorealisticoutcomes.
要么做与现实结果无关的事情。
Think… flickingthelightsonandoffeighttimestomakesureyourcatdoesn'tgetsick.
想想看，你8次不停地开关灯只为确保猫不会生病。
Soonebigmisconceptionisthat"allpeoplewithOCDhaveaneedtocleaneverything."
所以强迫症的一大误解是“所有强迫症患者都需要清洗一切。”
Inreality, therearealotofdifferentsymptoms, whichvaryfrompersontoperson.
事实上，强迫症的症状有很多，因人而异。
ManystudieshavesuggestedtherearebasicallyfourkindsofOCDsymptoms.
许多研究表明，强迫症基本上有四种症状。
Oneis, infact, extremelevelsofcleaning.
第一种实际是极端的清洁水平。
Anotherishoarding, orkeepingeverythingfrombusticketstofoodpackaging,
另一种症状是囤积，或者把从公共汽车门票到食品包装等所有东西都留着，
becausethey'relooselytiedtoamemoryormaycomeinhandysomeday.
因为它们与某些记忆有关，或者有一天会派上用场。
Athirdisobsessionwithsymmetryandorder,
第三种是对对称和秩序的强迫思维，
andpossiblybecomingveryanxiousindisorganizedenvironments, likemessyworkspaces.
他们可能会在混乱的环境，比如凌乱的工作区中变得非常焦虑。
Andthefourthcategoryischeckingbehaviors.
第四种是检查行为。
SomeOCDsufferersmaykeepcheckingthatthey'vedonethings
一些强迫症患者可能会一直检查他们做过的事情，
liketurnoffthestove, forfearofafirebreakingout, evenwhenthey'vealreadychecked10 ormoretimes.
比如关炉子，因为担心火灾爆发，即使他们已经检查十多次了还在检查。
Someofthesesymptomsmaysoundlikethingsthateveryonedoes
有些症状听起来像是每个人都喜欢做得事，
likecollectingthings, ormakingsureyourdoorislocked.
比如收集东西或者确保锁门了。
Butthisbringsustoasecondmisconception: that"everyone'salittleOCD." Thetruthis, they'renot.
但这会造成第二种误解：每个人都有点儿强迫症。事实上，这是不对的。
Manypsychologicaldisordersareextrememanifestationsofbehaviorsorbeliefs
许多心理障碍是行为或信仰的极端表现，
thatmostpeoplemightexperienceonceinawhile.
这些大多数人可能会偶尔经历一次。
Butprofessionalsmaydiagnosesomeonewithadisorder
但专业人士诊断某些人可能患有一种障碍
whenthesesymptomsaffecttheirabilitytofunctionineverydaylife,
是因为这些症状影响到了他们在日常生活中发挥作用的能力，
areparticularlydistressingtothepatient, ormakethemadangertothemselves.
它对病人来说特别痛苦，或者对他们产生了危害。
Soyourfriendwhoclaimstobe"abitOCD" forrearrangingtheirbooksis… notcorrectorfunny.
所以你的朋友说自己重新整理书是因为“有点儿强迫症”，这种说法是不正确的或无趣的。
Studieslookingatthestructureandfunctionofthebrain
着眼于大脑结构和功能的研究
havefounddifferencesbetweenthosewithOCDandthetypicalpopulation.
已经发现了强迫症患者与重点人群的差异。
Andrightnow, researchistryingtonaildownwhichdifferencescausewhichsymptoms.
现在，研究人员正试图确定哪些不同导致了哪些症状。
ScientistshavefoundthatmanyOCDpatientsseemtohaveaproblemwithasystemofbrainregions
科学家们发现，许多强迫症患者似乎是一个大脑区域系统出了问题，
thathelpsregulatesomeoftheurgeswehave, fromaggressiontoneedingtogotothebathroom.
这一系统有助于调节我们的一些冲动，从进攻到上厕所的冲动。
Whenthiscircuitisactive, thoseurgescometoyourattention.
当该回路活跃时，这些冲动就会引起你的注意。
AndtheideaisthatwithOCD, yourbraindoesn'tgetthemessagethatyou'vesatedthaturge.
这个观点是：有了强迫症后，你的大脑不会得到你已经满足了冲动的信息。
Like, ifyouwenttothebathroomandwashedyourhands,
比如你去洗手间洗手，
it'sbasicallylike, "Haveyoureallywashedyourhands? Theycan'tbeclean. Doitagain." ...andsoon.
它基本上就是，“你真的洗手了吗？它们不可能干净。再洗一次。”…等等。
Sowithalotofmentalillness, therealsotendstobethefeelingthatsomeonewiththeseconditionsisalone.
因此，在精神疾病很多的情况下，人们会有这样的感觉：有这些症状的人是单个的。
Andthat'sathirdmisconception: that"OCDisrare."
这就是第三个误解：“强迫症很少见。”
In2010, researcherslookedatdatacollectedintheNationalComorbiditySurveyReplication,
2010年，研究人员查看了“全国共病调查复制”收集的数据，
anationallyrepresentativesurveyofUSadults, tobetterunderstandhowprevalentOCDcouldbe.
后者是对美国成年人进行得全国代表性调查，以更好地了解强迫症的流行程度。
Fromthe2073 responsesinasubsampletheychecked,
研究人员在检查的子样品的2073个回复中，
theyfoundthataround2.3% ofthemmettheDSM-IVcriteriaforlifetimeOCD,
发现大约2.3%的人符合DSM-IV的终身强迫症标准，
andanother1.2% ofpeopleinthedatasetmetthecriteriaforOCDlasting12 months.
另外1.2%的人符合OCD持续12个月的标准。
Andtheseresearchersfoundthat
这些研究人员发现，
morethanaquarterofindividualsinthissubsampledidn'tmeetthethresholdforclinicalOCD,
子样品中超过四分之一的患者没有达到临床强迫症的阈值，
buthadsubclinicalobsessionsorcompulsionsatsomepointintheirlives.
但在生命的某个时刻，他们有亚临床的强迫思维或强迫行为。
Now, peoplewhosufferfromdisorderslikeOCDareabletomanagetheirsymptomsandlivenormallives.
患有障碍比如强迫症的人能够控制自己的症状并过上正常生活。
Andthat'sthelastmisconceptionwe'lltalkabout: that"there'snotreatment."
这就是我们最后要讨论的误解：“没有治疗。”
Therapiesthatfocusonchangingbehavior, suchasCognitiveBehavioralTherapy,
专注于改变行为的疗法，比如认知行为疗法，
canbeaneffectiveapproachtotreatingOCD.
可能是治疗强迫症的有效方法。
Inthesesessions, therapistsworkwiththepatient
在疗程中，治疗师们与病人一起合作
tofigureoutwhatfearsandanxietiesmightbefeedingcompulsions, andhelpthemworkthroughthesefears.
找出扩大强迫思维的恐惧和焦虑，并帮助他们克服这些恐惧。
Together, theymayeventuallyworkuptonotperformingrituals,
总之，他们最终可能会终止做某些固定程序，
likereinforcingthatnothing'sgoingtohappentotheircatiftheydon'tflickthelightswitch.
比如加强即使不开开关，猫也不会有事的想法。
Inmanycases, behavioraltherapiesarecombinedwithserotoninreuptakeinhibitors,
在很多案例中，行为疗法与羟色胺再摄取抑制剂结合，
whichincreasetheamountoftheneurotransmitterserotoninthat'savailableinthebrain.
后者能增加大脑中可用神经递质血清素的数量。
Researchsuggeststhatthiscanhelpregulatethedysfunctionalimpulsesystem,
研究表明，这可以帮助调节机能失调的脉冲系统，
andreducetheseverityofobsessionsandcompulsions.
减轻强迫思维和强迫行为的严重程度。
Thishasbeenshowntobethemosteffectiveoverallapproach,
它已经被证明是最有效的综合方法了，
butofcourse, sometreatmentsmaynotworkforsomepeople.
但有些疗法对某些人来说可能无效。
Morerecently, scientistshavebeenlookingintoapotentialtreatmentcalleddeepbrainstimulation,
最近，科学家们一直在研究一种被称为深部脑刺激的潜在治疗方法，
particularlyforpeoplethatdon'tseeimprovementsfromtherapyormedication.
它特别针对那些没有从疗法或药物治疗中得到改善的人。
Thistechniqueuseselectricalpulses, deliveredthroughasurgicallyplacedprobe,
这项技术使用电脉冲，通过一个外科手术的探针传递电流，
tobetterregulateareasofthebrainthataren'tbehavingtypically.
更好地调节大脑中不正常的区域。
Kindoflikeapacemaker, butforthebrain.
它有点儿像心脏起搏器，却是针对大脑的。
Deepbrainstimulationhasbeenshowntobeusefulinotherdiseases, suchasParkinson's,
深部脑刺激在其他疾病，比如帕金森氏症中已经被证明是有用的，
butit'sstillinexperimentalstagesforOCD, veryfewpatientshavereceiveditsofar,
但对于强迫症来说仍处于实验阶段，到目前为止，很少有病人接受它，
andscientistsarestilltryingtofigureoutwhichareascanbestimulatedtohelp.
而且科学家们仍在试图确定哪些区域的刺激有帮助。
So, mentalillnessisreallycomplicated, andthere'salotofconfusionaboutdisorderslikeOCD.
所以，精神疾病真的很复杂，很多障碍比如强迫症仍有很多困惑。
Butnexttimesomeonejokesthatthey're"alittleOCD," maybeyoucansetthemstraight.
但下次有人开玩笑说他们有点儿强迫症时，你或许可以直接告诉他们事实。
ThanksforwatchingthisepisodeofSciShowPsych,
感谢您是本期的心理科学秀，
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