皮肤疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病之一。虽然没有大碍,但是会影响容貌、学习和工作,受到患者的重视。因部分人求治心切,对疾病认识不够,乱涂敷,听信所谓的“秘方”,或误以为“鸡眼”治疗,结果给患者带来更大的伤害,轻者感染、色素沉着,严重时会毁容。扁平疣出现在面部,中医称之为青年扁平疣。比较容易发生在青少年的面部、手背,皮疹是粟粒大小扁平的丘疹,有时可因搔抓而呈线状。医学上称之为寻常疣,也就是我们平时常说的瘊子、刺瘊等。表面粗糙,触之硬,针头至豆大灰白色角质丘疹,如果长在手足受压的位置或摩擦处,则称为掌疣或跖疣(脚底),会导致疼痛、出血,甚至会影响到指甲的生长。感染途径的这些疣可以直接接种,也可以自己接种。例如皮肤外伤、擦伤、手足多汗多汗等,病毒颗粒可通过这些微小损伤直接进入皮肤或粘膜。脸部扁平疣可以自己用搔抓来治疗。此外,还可通过受病毒污染的器物对皮肤造成间接感染,如面部美容、足浴、扦脚等。从临床表现来看,面部、手足皮肤疣容易确诊,但往往治疗难度较大,因为目前抗疱疹病毒药物一般针对疱疹病毒而非人类乳头瘤病毒,所以对于普通的抗病毒药物效果并不明显。对本病祖国医学早有论述,认为是风邪搏于肌肤、热血燥、气滞血瘀凝结在皮肤上造成皮疹。在治疗上要以辨证为主。经多年临床治疗、观察,总结出一套中西医结合的综合治疗方法。如皮肤疣会出现血瘀症状,而刺血法具有开窍、泄热、活血、消肿等功效,我们采用每周一次的耳背静脉放血,10次为一个疗程,对于青少年早期扁平疣特别有效。依据病情辨证的不同,分别采用活血化瘀清热解毒法、清热凉血、和营祛瘀法、散风、清热、利湿法等中药内治。对于多发病的手足疣,自拟清热解毒、活血软坚的狼毒、花椒、大青叶等中药进行熏洗后,都能收到良好的效果。对于损伤数较小的患者,采用激光、电灼、刮除等手术治疗,基本上可以治愈。此外,由于皮肤“疣”常常发生在免疫功能低下的人群中,所以使用免疫调节药也起到一定的作用。除了正确、积极地治疗面部、手足皮肤皮肤疣也很重要,还要注意避免搔抓、摩擦疣体,以防自己接种感染。要经常煮洗毛巾、浴巾,清洗日常生活用品,不用公共的脚盆、拖鞋等,不要误以为是“老茧”“鸡眼”而到地摊上去,以免造成自己接种或再感染。我在门诊碰到几位原本只有一个跖疣的患者,误认为鸡眼而去插穗,因为在插穗的过程中,其它皮肤受到损伤,病毒被植入到受损部位,非但所谓的“鸡眼”没有治愈,而是生出了一批疣体。因此,应该引起重视。
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