- 门静脉高压性胃病
1985年，McCormack等总结了肝硬化患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(por ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：消化内科、胃肠外科
- 哪些症状：贫血、胃镜下表现出广泛黏膜红斑、呕血、黑便、上消化道出血
- 好发人群：门脉高压症患者
- 需做检查：出血时间、凝血时间、凝血酶原时间（PT）、血浆鱼精蛋白副凝试验（3p试验）、血小板计数（PLT）、内镜检查、超声内镜检查
- 引发疾病：失血性休克、肝性脑病、感染、肝肾综合征
- 治疗方法：药物、介入治疗
就医小贴士
- 常用药物：普萘洛尔、垂体后叶素、三甘氨酸赖氨酸加压素、生长抑素、奥曲肽
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：肝病患者中本病发生率约为0.3%-0.5%
- 治愈率：
- 治疗周期：1-3个月
1.黏膜循环障碍 正常胃黏膜能将H 浓缩100万倍，使胃腔内和胃壁之间维持很高的H 浓度梯度，胃黏膜依靠丰富的血流以清除进入胃壁的H 。门脉压升高后血流动力学变化，黏膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉和毛细血管曲张，静脉淤血，黏膜下血流增...[详情]
PHG多数为轻型，临床无特异症状，往往在胃镜检查时发现。随着时间推移，轻型PHG可发展为重型PHG。重型PHG临床表现主要为上消化道出血。多数为少量呕血、黑便，可伴有贫血，少数出现上消化道大出血，可致失血性休克，并可诱发肝性脑病、感染、...[详情]
肝硬化患者常有不同程度的贫血，多数为正常细胞性或小细胞性贫血，偶见巨细胞性贫血。晚期可能出现红细胞生成抑制现象，脾亢时全血细胞减少，并促使出血。出、凝血时间延长，凝血酶原时间延长，特别是阻塞性黄疸时明显。因而有的患者用维生素K可纠正。急...[详情]
1.胃窦血管扩张症(gastric antral vascular ectasias，GAVE) 在内镜下表现为胃窦部点状或条纹状出血红斑，因而较易与PHG混淆。但以下几点可供鉴别参考：GAVE不一定伴有门静脉高压;在内镜下表现为胃窦黏...[详情]
脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引...[详情]
忌过度劳累，会引起胃肠供血不足，胃粘膜分泌失调，也会导致种种胃病发生。戒饮食不均。饮食饥饱不均，饥饿时胃中空空，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶对胃壁是一种不良刺激;暴饮暴食又使胃壁过度扩张，食物在胃中停留时间过长，这都会对胃造成很大的伤害。...[详情]
1.药物治疗(1)普萘洛尔(心得安)：普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降，可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。动物试验发现，普萘洛尔能减轻门静脉高压时酒精引起...[详情]
门静脉高压性胃病的食疗方：多吃护肝、性温味甘的食物首选谷类，如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麦;蔬果类，如刀豆、南瓜、扁豆、红枣、桂圆、核桃、栗子;肉鱼类，如牛肉、猪肚、鲫鱼、花鲤、鲈鱼、草鱼、黄鳝等。人体从这些食物中吸取丰富营养素，可使养...[详情]
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Q:门静脉高压性胃病怎么诊断？
陈晓娟
“你好，主要依靠胃镜作出诊断，镜下表现出广泛黏膜红斑、马赛克征，胃黏膜特别是胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血，多能确诊。胃镜活检因取材小且表浅，除有一定程度的充血外，多无明显异常。”[详细内容]
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Q:如何预防门静脉高压性胃病
程文博
“你好，普萘洛尔(心得安)：普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降，可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。动物试验发现，普萘洛尔能减轻门静脉高压时酒精引起的胃黏膜损害。”[详细内容]
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Q:门静脉高压性胃病怎样治疗
亓志刚
“你好，门静脉高压性胃病主要是指门静脉高压以后导致胃底食管静脉曲张，从而有可能会出现破裂出血等问题，这种情况的话主要是针对门静脉高压进行治疗，比如针对肝硬化进行处理，保守治疗或者手术。”[详细内容]
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Q:肺动脉高压，门静脉高压性胃病如
刘艳玲
“病情分析:原发性门静脉高压的治疗是世界性难题,目前没有特效治疗.风湿性心脏病引起的肺动脉高压主要还是针对原发病进行治疗,如有可能可进行换瓣膜手术.意见建议:有些药物据说有效,如前列地尔等,可以在一定程度上降低肺动脉高压.”[详细内容]
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Q:门静脉高压性胃病吃什么药
张国艳
“门脉高压性胃病要吃普萘洛尔，生长抑素.加压素都是可以的，能够降低门静脉血流量减轻门静脉高压的症状，而且还能够改善胃粘膜的病变，但是具体用药还需要谨遵医嘱，根据患者自身的病情能够确定，不要私自乱用药或停药，以免发生不良后果”[详细内容]
- Q:门静脉高压性胃病患者吃什么对病
