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　　气道和食管之间的瘘管常有以下症状，需要注意鉴别。　　1.羊水过多：本病常伴母亲妊娠羊水过多。Cudmore报道85%无瘘型和32%有瘘型食管闭锁合并母亲羊水过多。北京儿童医院1955～1981年119例Ⅲ型中43例(36.1%)，13例I型中8例(61.5%)合并羊水过多。　　2.低体重：1993年美国有报告34%体重低于2.5kg。北京儿童医院1981年统计约1/3病例出生体重小于2.5kg，但只约1/4病例为早产儿。　　3.伴发畸形：本病可伴发多种畸形。有人以VACTERL来概括，即椎体(vertebral)、肛门(anal)、心脏(cardial)、气管食管(tracheo-asop 查看详细内容>>

　　1.Waterston分组法　　A组：体重大于2.5kg，一般情况好。　　B1组：体重1.8～2.5kg，一般情况好。　　B2组：体重大于2.5kg，伴中度肺炎或畸形。　　C1组：体重低于1.8kg。　　C2组：任何体重，伴严重肺炎或重度畸形。　　经上述分组全面评估患儿后，有的作者主张：A组应即刻行一期食管吻合术;B组应延迟一期吻合术，即先行胃造瘘术、治疗肺炎、硬肿症等合并症;C组应分期手术。实际上应根据患儿具体情况和医疗条件及水平个别考虑。　　2.术前准备应开始于怀疑本诊断时，如禁食、吸引口腔及近端食管内粘液、保温、保湿、肠外营养支持等。必要时使用抗生素。术前静脉使用甲腈咪胍以降低胃液酸 查看详细内容>>

　　宜早期进行手术治疗，根据病情作瘘管修补，切除和（或）食管重建，并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。预后较好，但术后应注意随访观察，部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因，仍会发生反复呼吸道感染，宜采用头高位睡眠和喂食。 查看详细内容>>