- 巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)，是一种以侵犯颅动脉为主的系统性血管炎综合征。在19世纪，Jonathon Hutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者，此后逐渐明确了GCA的临床特点，它是一种慢性肉 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：风湿免疫科
- 哪些症状：周身不适、头痛、视力视野改变、关节酸痛、关节疼痛、视力障碍、消瘦、恶心与呕吐、四肢畸形、无痛性口腔溃疡
- 好发人群：中老年人群
- 需做检查：血液检查、肝功能检查、血清淀粉样蛋白A、血管彩超、积液腺苷脱氢酶、积液β2微球蛋白、血沉方程K值、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、B型超声波检查
- 引发疾病：多系统损害
- 治疗方法：病因治疗、对症治疗
就医小贴士
- 常用药物：暂无针对性药品
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约5000--10000
- 是否传染：否
- 患病比例：0.001%
- 治愈率：50%
- 治疗周期：1-3个月
(一)发病原因GCA以及PMR的具体病因尚不清楚，虽然二者的发病与年龄、地域分布以及人种相关，但年龄因素、环境因素和遗传因素在发病机制中的具体作用却不甚清楚。PMR和GCA有家庭聚集现象。欧美白人发病率明显高于黑人，而且北欧与美国的...[详情]
GCA是一种显著的异质性、系统性炎性疾病。临床表现多样，从不明原因的发热、间歇性跛行到失明。GCA早期的描述强调眼动脉和颈外动脉分支受累导致的临床表现，但GCA本身几乎可累及全身动脉。因此可以根据受累动脉的供血范围来分析各种临床表现。G...[详情]
血液学检查：PMR和GCA最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平显著升高。血沉通常>50mm/h，甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高，血沉正常的患者CRP也会升高，有效治疗...[详情]
GCA和PMR的易感人群、病史特点、临床表现以及病理特点易于和其他血管炎相鉴别。应除外以下疾病：动脉粥样硬化(尤其是颈动脉的粥样硬化)、肌炎、不明原因的发热、感染性心内膜炎、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、大...[详情]
本病病理特征和临床表现为多系统损害，其合并症亦呈多样性。可以并发为GCA。巨细胞动脉炎(Giant cell arteritis, GCA)是原因不明的坏死性血管炎病。体内任何较大动脉均可受累，病变常呈阶段性分布，临床表现可因受累部...[详情]
预后1.GCA复发以及治疗失败的定义(1)GCA复发：GCA复发是指ESR由正常升至≥40mm/h加上以下GCA的特点中的至少1项这些表现由GCA引起而非其他疾病所致。这些表现为：①发热，T≥38℃至少1周;②出现PMR;③头痛、头...[详情]
(一)治疗1.糖皮质激素 泼尼松是治疗GCA和PMR的首选药物，能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号的传递、抑制来自巨噬细胞的IL-1β、IL-6以及NOS-2(一氧化氮合成酶，nitric oxide synthase-2)的产...[详情]
饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌油腻辛辣刺激等食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成...[详情]
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的病
“你好，GCA以及PMR的具体病因尚不清楚，虽然二者的发病与年龄，地域分布以及人种相关，但年龄因素，环境因素和遗传因素在发病机制中的具体作用却不甚清楚，PMR和GCA有家庭聚集现象”[详细内容]
杨丛丛
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛症状
刘晓
“两种病都严重，巨细胞动脉炎：好发于分层良好且具有外膜固有动脉的中等及大动脉，如颞浅动脉、枕动脉、眼动脉、椎动脉、锁骨下动脉远端、腋动脉、以及胸主动脉等。 风湿性多肌痛：以肌痛，僵硬感为主，分布于颈、肩、上臂、盆带等部位”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛怎么
张晓美
“你好，对于无GCA症状或组织学无动脉炎改变的PMR患者，不可以经验治疗的方式给予适用于GCA的大剂量泼尼松。小剂量的泼尼松治疗具有临床表现的PMR是安全的，但应该告知PMR患者在出现头痛、视力受损以及GCA的其他表现时及”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛怎么
覃其军
“你好，全身症状病人常诉不适，乏力，发热，纳差，体重下降，发热一般为低热，偶可达40℃，部分患者可以有盗汗，GCA的不明原因发热较PMR常见，对于高龄患者出现显著的纳差以及体重下降还应注意除外肿瘤。”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛如何
李芷若
“你好，巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛应本着药物治疗为主，理疗为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用”[详细内容]