2020年健康管理师理论知识记忆口诀-健康保险与健康管理
来源：中公医考网 时间：2020-10-21 16:17:51
导读：健康保险与健康管理这一章节，在健康管理师考试中，知识点较多，且略琐碎，通过总结常见知识点复习口诀，希望大家在考前这段时间好好复习备考哟！
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1.健康风险经营管理的基础工作之一是精算工作，主要分为费率制定、赔付率计算和准备金三大部分。其中主要任务就是费率制定(即所谓定价)。
口诀记忆：2率赔费和准备
2.健康保险的分类：我国2006年出台的《健康保险管理办法》将健康保险分为疾病保险、医疗保险、失能收入保险和护理保险四大类。
口诀记忆：医疗失能急(疾病)护理
3.疾病保险的特点：①保险金的给付条件只依据疾病诊断结果，不与治疗行为的发生或医疗费用相关;②疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险;③为了防止被保险人带病投保，降低逆选择的风险，疾病保险合同通常设有等待期。
口诀记忆：重大疾病有等待(联想重大的疾病不是一蹴而就的，而是长期发展造成的)
4.商业健康保险风险控制的传统方法：①条款设计时的风险控制;②核保时的风险控制;③理赔时的风险控制;④对风险转移的方法一再保险。
口诀记忆：在理调和(想象说话句句在理，才能去调和关系)，口诀对应再保险，理赔，条款设计，核保。
5.健康保险的需求主要决定因素：居民的当前购买力、保险消费意识、医疗费用的上涨和人口老龄化程度。
口诀记忆：老龄上涨买保险
6.健康管理在健康保险中的作用：①延伸保险服务内容;②控制保险赔付风险;③拓宽保险投资领域。
口诀记忆：延伸控保拓领域
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