- 近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒
近端肾小管性酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型PRTA。本病是由于近端肾小管重吸收HCO3-功能有缺陷，肾HCO3-阈值降低，尿液过多丢失HCO3-，使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。原发性PRTA绝大多数发生于男婴和儿童，大多自幼起病可能与遗传有关 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：肾内科
- 哪些症状：恶心与呕吐、肌无力、厌食、乏力、便秘
- 好发人群：所有人群
- 需做检查：肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶、尿液分析、氯化铵负荷试验
- 引发疾病：智力障碍、低磷血症
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：碳酸氢钠、枸椽酸钠、枸椽酸钾、枸橼酸、双氢克尿噻
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000--60000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：0.01%
- 治愈率：40%
- 治疗周期：1-3个月
1.原发性病因不明，一般认为与遗传有关。仅表现为HCO3-再吸收障碍，不伴有其他肾小管和肾小球功能障碍。①散发性，婴儿为暂时性。②遗传性，为持续性，呈常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。2.继发性常继发于全身性疾病，可伴多种...[详情]
本病症状通常较轻，表现为生长迟缓，营养不良易乏，软弱无力，厌食、多尿、烦渴或有低钾血症，典型病例有高氯酸血症，但远端肾小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨损害(骨软化、骨质疏松)，糖尿、氨基酸尿等。主要临床特点为：原发...[详情]
1.实验室检查(1)血液生化检查 血浆HCO3-和pH降低、高氯血症，钠、钾正常或下降。(2)尿液检查 尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性。24小时尿HCO4-仅可滴定酸正常，尿钙可增高或正常(测尿PCO2时可注入NaHC...[详情]
须注意与下列疾病相鉴别：①原发性Fanconi综合征。范科尼综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病。是指遗传性或获得性...[详情]
可有智力障碍，明显低磷血症以及糖尿，氨基酸尿，蛋白尿等等并发症。...[详情]
原发性者因病因不明，无可靠预防方法，临床上主要对继发于药物和毒素肾损害和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者，给予积极防治，以防代谢性酸中毒迁延，造成全身代谢紊乱及肾功能损害。...[详情]
本病无特效疗法，一般采用对症治疗，以补充丢失的HCO3-中和内生酸性物质。1.病因治疗治疗原发疾病如多发性骨髓瘤、肾病综合征、肾小管间质性疾病等。2.纠正酸中毒轻症者可暂不服药，随访观察。症状明显时予以碱剂治疗，常用碳酸...[详情]
近端肾小管性酸中毒不适宜吃的食物：易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。易使血脂升高的食物：牛...[详情]
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Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的症
刘欣
“ 你好！因肾小管受损的部位及严重程度而异，但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒。 1.1型是临床上最常见的类型。与2型一样，遗传性者在婴儿和儿童期发病，也可见于成人早期2.2型遗传性者多发生于儿童，有家族史，为常染色体”[详细内容]
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Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒如何
源永怡
“你好，混合型肾小管酸中毒混合型肾小管酸中毒（3型RTA）是近端肾小管HCO-3重吸收障碍和远端肾小管H排泌障碍的综合缺陷，有两种肾小管酸中毒的特点和临床表现，治疗与I型和Ⅱ型相同。”[详细内容]
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Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的治
张欣欣
“你好，碱性药的需要量大于DRTA，一般口服碳酸氢钠5～10mmol/kg/24小时，方可使血浆HCO-3浓度维持在正常水平；也可与构椽酸盐缓冲液交替服用。配方：枸椽酸钠50g，枸椽酸钾50g，枸橼酸100g加水至1000”[详细内容]
