老听到敲击的声音可能与耵聍栓塞、神经性耳鸣、中耳炎、外耳道炎、神经性耳聋等多种因素有关，对此需立即前往医院就诊，确定原因后选择药物、手术等方法治疗。
1.耵聍栓塞：长期不清理耳道，导致耳道内部的耵聍过多，可能会引起耳道堵塞，甚至会听到敲击的声音。建议及时清理耳道内的耵聍，可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物软化耵聍，遵医嘱使用专业的器械将耵聍取出。
2.神经性耳鸣：长时间处在噪音环境中，可能会损伤耳神经，引起耳鸣现象，长期如此便会听到敲击的回声。对此需及时调整生活环境，尽量处在安静且舒适的环境中，能够缓解不适表现。
3.中耳炎：若细菌通过咽鼓管进入中耳，诱发中耳炎，在炎症刺激下影响中耳健康，引起听力下降、耳鸣、耳痛等表现，部分患者还会听到敲击声音。建议注意耳部卫生，可遵从医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
4.外耳道炎：由于外耳道皮肤及皮下组织产生炎症感染，提高外耳道炎的发生率，发病期间出现耳痛、耳鸣、听力下降等表现，部分患者听到敲击音。病发后可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物治疗，及早用药达到抗菌、消炎效果。
5.神经性耳聋：若听神经及听觉中枢产生病变，导致听力下降，引起神经性耳聋，患者出现耳鸣、听力受损等表现，随着病情进展听到异常的敲击声。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、银杏叶片等药物治疗，合理用药有助于病情恢复。
建议加强耳部护理，定期去医院复诊检查，观察耳朵恢复的情况，方便医生进行后续治疗。同时多注意休息，避免疲劳过度。