- 微小病变型肾病
微小病变型肾病(MCN)既往称为类脂性肾病，大多数病人对糖皮质激素治疗敏感。本病以光镜下肾小球基本正常，电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失，无明显系膜细胞增生、基质增宽和免疫球蛋白沉积为特点。微小病变型肾病临床常表现为肾病综合征，即有大量蛋白尿、低蛋白 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：肾内科
- 哪些症状：蛋白尿、血尿、肾病综合征、低蛋白血症、面部水肿、下肢水肿、高血压、低血压、呼吸困难、腹水、胸腔积液、阴囊水肿
- 好发人群：所有人群
- 需做检查：肾脏切片、血清蛋白电泳（SPE）、尿蛋白质
- 引发疾病：高脂血症、急性肾功能衰竭、肾病综合征
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：注射用硼替佐米、硝酸异山梨酯注射液、肾复康胶囊
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：18岁一下青少年以及儿童多见，发病率约为0.002%--0.004%
- 治愈率：70-80%，大部分对激素敏感
- 治疗周期：6-8个月
MCN可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明。继发性病因包括有药物相关性：非甾体类消炎药、抗生素(利福平、氨苄西林、头孢克肟等)、干扰素,金、锂制剂,甲巯咪唑、依那普利等;感染相关性;HIV、格林-巴(Guillain-Barre)综...[详情]
1.水肿明显水肿常为起病首要表现，患儿多为颜面水肿，成人则下肢水肿明显，阴囊水肿、胸腔积水、腹水现象也常见。出现大量腹水或肺水肿时，病人可出现呼吸困难和呼吸窘迫等症状。2.蛋白尿大量蛋白尿，常可为高选择性蛋白尿，以白蛋白为主...[详情]
实验室检查异常，主要原因是由于尿中大量的蛋白丢失及蛋白丢失后的代偿所致，也是并发症如高凝状态继发于丢失后的代偿机制。1.低蛋白血症 本病患者血浆白蛋白通常低于25g/L。少数可达10g/L以下，当血浆白蛋白降到20g/L以下时，水肿...[详情]
1～6岁的儿童首先给予试验性治疗，而不行肾活检。对足量糖皮质激素不敏感的病例，尤其是成人，考虑为其他肾病时，须肾活检确诊并做出鉴别。尤其要与局灶节段硬化及膜性肾病早期相鉴别，FSGS早期，病变多局限于皮髓交界区，肾活检检查常因穿不到该部...[详情]
长期的低蛋白血症，患者多出现营养不良、继发感染等;高凝状态可导致血栓形成;不适宜的利尿和禁盐可出现低钠或低钾血症。1.感染 在抗生素问世之前，感染是本病特别是小儿患者的常见死因，病原菌主要为肺炎双球菌、溶血性链球菌等引起腹膜炎、胸膜...[详情]
本病预防的关键是加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力，儿童要注意减少去公共场所，避免交叉感染。如有感染要及时选用有效的、敏感的且肾毒性小的抗生素治疗，如有明显感染灶要抓紧去除，以免感染扩散。同时，要避免接触各类有毒有害物品，减少变态反应性...[详情]
本病治疗目的是尽快诱导缓解，减少药物的不良反应，即用产生最小不良反应的剂量药物，尽可能使患者的缓解状态维持较长时间。使用糖皮质激素治疗90%以上的病人有效，一般在疗程的7～28天内蛋白尿逐渐缓解并消失，临床症状减轻。发作期患者应住院治疗...[详情]
1、限制食盐：应根据病人水肿程度而定，高度水肿者忌盐，水肿减轻而未尽者低盐(每日3克左右),至水肿退尽血浆蛋白恢复接近正常时，可以给普通饮食。2、蛋白质摄入量：肾病综合征有大量蛋白尿排出，低蛋白血症常使胶体渗透压下降，从而使水肿顽固...[详情]
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Q:微小病变型肾病综合症是什么原因
“微小病变型肾病综合症有可能是过敏，或者感染也有可能是一些免疫方面的疾病导致的，比如红斑狼疮之类的都有可能出现微小病变肾病综合症，患有微小病变肾病综合症需要按时服用激素以及免疫抑制剂来治疗”[详细内容]
任永朋
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Q:微小病变型肾病为什么会蛋白尿
“根据身体患有微小病变型肾病的临床病变表现情况会出现蛋白尿可能是肾功能损伤的一种状态反应表现在临床检查以后，根据身体的具体情况通过保护肾功能，促进肾上腺素组织功能，恢复代谢指标，一种调理措施和方案。”[详细内容]
徐英
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Q:微小病变型肾病有什么症状
马强
“微小病变性肾病发病急，伴有大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症。因此，患者往往出现水肿较严重。儿童患者多为颜面部及眼睑水肿，而成人则是以下肢水肿更为明显，可以伴有阴囊水肿，如果合并有胸水、腹水，患者还会出现呼吸困难、心慌、胸闷气”[详细内容]
- Q:微小病变型肾病有哪些症状
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Q:微小病变型肾病的表现
何凡
“根据你的描述，微小病变是肾病综合症，其症状是即是肾病综合症的症状实际上是相同的，这是尿大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量想要达到3、5克，即显示有更明显的泡沫，当你释放尿，可以发现尿液里面有更多的泡沫。”[详细内容]
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Q:今年检查出是肾病综合征微小病变
“根据你目前所说的症状考虑有可能是尿路感染、前列腺炎导致的不适症状，你上传的化验结果显示不清楚，建议你重新上传一下，近期有无手淫过频？有无会阴部坠胀不适？建议必要时完善前列腺液、泌尿生殖系统B超等检查进一步了解病情，必要时”[详细内容]
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Q:微小病变型肾病综合征影响寿命吗
吴增利
“微小病变，肾病一般不会影响生命，微小病变肾病多见于1~6岁的儿童，是由于药物，肿瘤，感染，过敏等因素所引起的，临床会出现水肿，蛋白尿，低蛋白血症，高血脂，血压改变，血尿等，本病一般预后良好，很少发展到终末期肾衰竭，使用糖”[详细内容]
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Q:微小病变型肾病综合症需要注意什
“临床上，微小病变肾病是小儿原发性肾病综合征常见的病理类型，要积极服用药物治疗，平时还要注意平时的饮食，多吃富含维生素的食物，多吃一些优质蛋白的食物，需要低盐低脂饮食，多食新鲜水果蔬菜，避免剧烈运动。”[详细内容]
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Q:肾病综合征微小病变型怎么办
张作臻
“你好，根据你说的这个情况，如果是微小病变的话，治疗起来相对比较快，而且效果也比较好，这种情况应该进行严格的激素治疗，需要坚持半年左右的时间，然后平时要注意避免感冒，不要过度疲劳，避免发生反复发作”[详细内容]
- Q:微小病变型肾病综合征最主要的治
- Q:怎么治疗微小病变型肾病？
