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糖尿病肾病如何确诊
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林秀彬主任医师中国中医科学院西苑医院肾内科
糖尿病肾病的诊断主要依靠尿白蛋白、肌酐、肾小球滤过率等实验室检查，还需结合患者的病史、临床表现等。
2型糖尿病患者同时伴微量白蛋白尿、糖尿病视网膜病变或10年以上和1型糖尿病伴微量白蛋白尿，都应该考虑糖尿病肾病。
糖尿病患者一旦被诊断为糖尿病肾病，肾脏的损害就是不可逆的，直至发展至终末期肾衰竭。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。怀疑为糖尿病肾病需要结合相关检查确定分期，制定相应的治疗方案。合理的治疗可控制患者的病情，延缓病情的发展。
糖尿病肾病的治疗包括早期对各种危险因素的干预和终末期的肾脏替代治疗。早期应限制蛋白质的摄入，合理应用降糖药物、调节血压、降血脂，尽量避免使用有肾毒性的药物，终末期需要考虑透析、肾移植等方法。
糖尿病肾病的诊断主要依靠尿白蛋白、肌酐、肾小球滤过率等实验室检查，还需结合患者的病史、临床表现等。
2型糖尿病患者同时伴微量白蛋白尿、糖尿病视网膜病变或10年以上和1型糖尿病伴微量白蛋白尿，都应该考虑糖尿病肾病。
糖尿病患者一旦被诊断为糖尿病肾病，肾脏的损害就是不可逆的，直至发展至终末期肾衰竭。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。怀疑为糖尿病肾病需要结合相关检查确定分期，制定相应的治疗方案。合理的治疗可控制患者的病情，延缓病情的发展。
糖尿病肾病的治疗包括早期对各种危险因素的干预和终末期的肾脏替代治疗。早期应限制蛋白质的摄入，合理应用降糖药物、调节血压、降血脂，尽量避免使用有肾毒性的药物，终末期需要考虑透析、肾移植等方法。
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