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小儿甲状旁腺功能减退症怎么诊断
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胡茗主任医师苏州市立医院儿科
医生根据典型的症状和体征，配合实验室及辅助检查方可确诊。
临床表现
典型表现：常感肢端麻木、不定位的肌肉疼痛，有时可有口角抽动、手足搐搦（手足肌肉强制性收缩，拇指内收，其他手指并紧，指间关节伸直，掌指关节屈曲）。低钙严重时可有惊厥、喉痉挛、支气管痉挛，肠痉挛表现为腹痛、腹泻，其他尚可见牙齿萌出延迟，牙釉质形成不良，皮肤干燥有鳞屑，手足指甲有横线，心悸等。
实验室及辅助检查
1.血清钙低，总钙低于2mmol/L，游离钙低于1mmol/L。
2.血磷高。
3.尿钙、磷低。
4.血PTH低或测不出。
5.头颅CT：可见基底节钙化。
6.脑电图：低血钙惊厥时可异常。
7.眼科裂隙灯检查：检查是否有白内障。
8.X线检查胸腺：甲旁减伴有多发畸形者应检查。
9.免疫功能及心肾功能等全面检查。
医生根据典型的症状和体征，配合实验室及辅助检查方可确诊。
临床表现
典型表现：常感肢端麻木、不定位的肌肉疼痛，有时可有口角抽动、手足搐搦（手足肌肉强制性收缩，拇指内收，其他手指并紧，指间关节伸直，掌指关节屈曲）。低钙严重时可有惊厥、喉痉挛、支气管痉挛，肠痉挛表现为腹痛、腹泻，其他尚可见牙齿萌出延迟，牙釉质形成不良，皮肤干燥有鳞屑，手足指甲有横线，心悸等。
实验室及辅助检查
1.血清钙低，总钙低于2mmol/L，游离钙低于1mmol/L。
2.血磷高。
3.尿钙、磷低。
4.血PTH低或测不出。
5.头颅CT：可见基底节钙化。
6.脑电图：低血钙惊厥时可异常。
7.眼科裂隙灯检查：检查是否有白内障。
8.X线检查胸腺：甲旁减伴有多发畸形者应检查。
9.免疫功能及心肾功能等全面检查。
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