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化脓性骨髓炎

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腿部撞伤如何消肿化瘀

腿部撞伤后可导致软组织损伤、韧带损伤以及骨折等情况,需要针对具体原因给予冷敷、热敷、药物治疗、手术治疗进行消肿化瘀,疾病详情及治疗方式如下:

1、软组织损伤

腿部受到撞击后容易造成局部软组织损伤,导致毛细血管破裂、出血,由于血液在局部积聚,所以会出现肿胀淤血的情况。

24小时内可以采取冰敷,因为冰敷可以降低神经敏感性,同时还可以促进血管收缩,有助于缓解疼痛、肿胀等症状。受伤24小时后出血一般会停止,此时可以使用毛巾包裹热水袋进行热敷,能够促进局部血液循环,加快血肿消退速度,同时还可以增强组织代谢能力,起到一定的消肿化瘀作用。

2、韧带损伤

腿部受到撞击的过程中可能会导致局部韧带突然遭受暴力作用,致使韧带损伤。

损伤后应立即制动休息,期间可将受伤肢体抬高并高于心脏,有助于血液回流,能够起到一定消肿作用。伤后24-72小时内可以对局部冰敷,还可以使用弹力绷带对局部加压包扎以减轻肿胀。

3、骨折

骨折是指骨的连续性或完整性遭到破坏,腿部撞伤后如果导致局部骨折,由于断端对周围软组织产生刺激,可能会出现肿胀淤血的症状。

如果骨折程度不是很严重,可采取手法复位加外固定治疗。对于症状比较严重的患者,必要时需要采取手术治疗,如切开内固定。如果肿胀淤血症状比较严重,可以遵医嘱局部外用红花油或口服三七胶囊、三七伤药片等具有活血化瘀、消肿止痛等作用的药物治疗。

通过积极处理症状一般可以缓解,不要过于担心。除以上原因外,腿部撞伤后还可能引起创伤性关节炎、化脓性骨髓炎、骨筋膜室综合征等疾病,因此建议先就医检查,明确病因后给予相应治疗,避免延误病情。

张道俭张道俭副主任医师北京大学第一医院  骨科
4.60万2023-05-15
脚崴骨裂三个月了还没长好的原因和治疗方法

脚崴一般指踝关节扭伤,骨裂三个月了还没长好,可能与处理不当、二次损伤、骨质疏松等因素有关,可给予一般治疗、药物治疗和手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、处理不当

踝关节扭伤后,比如复位不良、内外固定不牢固等,可能会使周围软组织嵌入骨裂部位,导致血供不良,进而影响病变部位的愈合,使骨裂难以长好。

平时需要注意骨折部位的护理,保持皮肤清洁、卫生,避免继发感染,必要时可以采取二次手术清除骨裂部位的病灶,对其进行重新固定,有助于骨裂的愈合。

2、二次损伤

骨裂部位由于骨骼稳定性较差,如果过早活动,或从事重体力劳动、剧烈锻炼等,均可能会使骨骼裂纹进一步增大或发生错位,导致愈合时间延长。

平时应注意休息,避免过早活动,以减轻骨裂部位的刺激和负担,可以使用支具、石膏等进行固定,限制患肢的活动,有助于避免二次损伤,促进骨裂恢复。

3、骨质疏松

骨质疏松患者骨脆性增加以及骨组织微结构破坏,由于走路姿势不当也可导致踝关节扭伤,造成骨裂。如果平时只针对骨裂进行治疗,而不注意控制和去除病因,则会影响病情恢复,进而导致骨裂长时间不愈合。

平时应减少患肢的活动,必要时可以使用拐杖辅助行走,同时还可以适当多吃些富含钙质、维生素D的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,有助于维持骨骼健康、促进骨裂愈合。已经确诊为骨质疏松的患者,可以遵医嘱使用唑来膦酸、依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药进行治疗,起到抑制骨吸收、增强骨质量的作用。

除上述原因外,该症状还可能与营养不良、化脓性骨髓炎或合并糖尿病等因素有关。建议患者及时就医检查,待查明病因后,采取针对性治疗,以利于骨裂处更快恢复。

张道俭张道俭副主任医师北京大学第一医院  骨科
3.18万2023-05-12
脚扭了三个月了还疼怎么办

脚扭了三个月了还疼可能与软组织粘连、骨折错位愈合、创伤性关节炎等病因有关,需要针对具体病因采取相应的治疗措施,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、软组织粘连

脚扭了如果没有及时采取治疗措施,可能会导致局部软组织粘连,活动时由于对粘连的组织产生牵拉,所以会出现疼痛感。

对于粘连尚未牢固的患者,应及时在医生协助下采取康复治疗,初期以被动活动为主,随后逐渐过渡到主动运动,以将粘连部位全部牵拉开。如果粘连的情况比较严重,采取保守治疗效果不佳,必要时可以通过关节镜微创手术解除粘连。

2、骨折错位愈合

脚扭了如果同时伴有骨折但患者自身并未发现,长时间则可能会造成骨折错位愈合,由于错位的骨骼对周围软组织产生刺激导致其充血、水肿,或刺激到局部神经,则会引起疼痛。

患者应及时就诊行影像学检查,如果检查发现骨折对位、对线良好,不足以影响日后的关节活动,可采取石膏外固定或夹板外固定,以促进错位的骨骼复位。但若检查发现骨折错位非常明显,则只能通过手术的方法进行矫正。

3、创伤性关节炎

创伤性关节炎主要继发于创伤后,因为创伤会造成局部关节软骨破坏、变性,在此基础上容易出现关节退变以及继发性骨质增生,由于增生组织持续对局部产生刺激,因而容易出现疼痛的感觉。

对于疼痛症状较为严重的患者,可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布、泼尼松等消炎、止痛药物治疗。用药的同时还可以配合物理治疗,包括热疗、冷疗、水疗、电刺激等,具有促进局部血液循环、减轻炎症反应以及缓解疼痛等作用。若采取上述方法症状仍未缓解,必要时可考虑手术,如关节镜清理术、关节融合术等。

除了与以上原因有关外,此类症状还可能与化脓性关节炎、化脓性骨髓炎或合并骨肿瘤等疾病有关。经规范治疗后,大部分患者病情可有所缓解,不用过于担心。日常多加休息,避免长时间使用患肢,防止病情恢复时间延长。

张道俭张道俭副主任医师北京大学第一医院  骨科
3.38万2023-05-08
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