老年性糖尿病一般是指患者年龄≥60岁的糖尿病。
老年性糖尿病常见类型是2型糖尿病，少见1型糖尿病，该疾病属于代谢性疾病。患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视物不清等症状，如果不及时治疗该疾病，则会引起高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒、微血管病变、肾脏病变等急性或慢性并发症。老年性糖尿病主要是由于遗传因素、环境因素等原因引起的。
老年性糖尿病的症状有“三多一少”、皮肤瘙痒、视物模糊等。
1.“三多一少”
老年性糖尿病可造成机体新陈代谢的速度加快，导致患者出现“三多一少”的症状，主要表现为多饮、多尿、多食、短期内体重下降等。
2.皮肤瘙痒
血糖控制不佳时，高血压可对皮肤周围神经末梢产生刺激，引起皮肤瘙痒症状。
3.视物模糊
血糖水平波动过大时，晶状体的曲度可发生改变，影响晶体的屈光状态，患者此时可出现视物模糊的症状。
老年性糖尿病主要是由于遗传因素、免疫调节异常、体力活动减少等原因引起的。
1.遗传因素
老年性糖尿病具有明显的遗传异质性，出现糖尿病家族史时，患者患病的可能性较大。
2.免疫调节异常
病毒感染后，可造成机体免疫调节出现异常，引起自身的免疫反应，损伤胰岛β细胞，不能正常分泌胰岛素，引起老年性糖尿病。
3.体力活动减少
体力活动减少时，肌肉对葡萄糖的消耗随之减少，造成胰岛素分泌相对不足，易导致老年性糖尿病的发生。
老年性糖尿病的就医指征是出现相应症状、血糖控制不佳、引起并发症等。
1.出现相应症状
多食、多饮、多尿、体重下降等症状出现时，应警惕疾病的发生，控制血糖稳定，延缓病情的进展。
2.血糖控制不佳
血糖水平波动过大时，可加重病情，需要立刻遵医嘱控制血糖稳定，避免出现临床不良后果。
3.引起并发症
视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病酮症酸中毒等并发症出现时，应该立刻控制神经损伤，降低血糖。
老年性糖尿病的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患病期间需要控制热量摄入，养成定时定量进食的习惯，进行个性化运动，三餐后适当活动，改善餐后高血糖状态。
2.药物治疗
患者应该遵医嘱使用阿卡波糖片、伏格列波糖片等药物，降低肠道α-糖苷酶的活性，减慢食物的消化和吸收，维持餐后血糖稳定。患者还可以遵医嘱使用那格列奈片、瑞格列奈片等药物，促进胰岛素分泌，避免血糖过高。患者还需要遵医嘱使用恩格列净片、卡格列净片等药物，降低空腹血糖和餐后血糖。
老年性糖尿病日常应注意合理膳食、适当运动、改善生活方式等。
1.合理膳食
平时应该合理膳食，保证营养摄入均衡，控制食物的摄入量， 避免暴饮暴食，以免血糖水平波动过大。
2.适当运动
在医生的指导下进行体育锻炼，适当进行游泳、慢跑等运动，可以增加葡萄糖的消耗，维持血糖稳定。
3.改善生活方式
保证生活作息规律，坚持早睡早起，保证充足的睡眠，严格控制烟酒的摄入，及时排解不良情绪。
预防老年性糖尿病的方法有良好的饮食习惯、控制体重、健康的生活方式等。
1.良好的饮食习惯
合理膳食，不要暴饮暴食，控制热量的摄入，适当多吃玉米、荞麦面等食物，减少面包、甜甜圈等甜食的摄入。
2.控制体重
平时可以加强体育锻炼，有助于增加葡萄糖的消耗，从而控制体重，避免肥胖，预防老年性糖尿病。
3.健康的生活方式
日常应该保证作息规律，避免熬夜，维持正常的代谢速度，保持血糖稳定，避免该疾病发生。
老年性糖尿病的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、其他检查等。
一、体格检查
检查患者的身高、体重、腰围、血压等，同时计算体重指数，判断是否肥胖。
二、实验室检查
1、指尖血的血糖
检查空腹、餐后2h或随机血糖，能够反映机体即时血糖水平。
2、口服葡萄糖耐量试验
该试验可以反映机体对葡萄糖负荷的处理能力，有助于确诊老年性糖尿病。
3、胰岛功能检查
胰岛功能检查能够反映患者胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
4、胰岛素抗体检查
对胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体进行检查时，可以对疾病分型。
三、影像学检查
颈部和下肢血管超声检查可以判断患者有无大血管病变，是否与糖尿病有关。
四、其他检查
眼底检查能够判断有无糖尿病视网膜病变、黄斑病变，明确病情轻重。
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