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慢性肾衰竭如何分期
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王洪霞主任医师中国中医科学院西苑医院肾病科
慢性肾衰竭的分期主要基于肾小球滤过率（GFR）的水平，通常分为五期，分别是：
1.肾功能代偿期
此时期肾小球的滤过率（GFR）仍然保持在正常或稍低的水平（GFR＞90ml/min），患者通常没有明显的临床症状。
2.肾功能失代偿期
此阶段肾小球的滤过率开始轻度下降（GFR在60-89ml/min之间），血肌酐和尿素氮水平可能正常或轻度升高，患者可能出现夜尿增多、轻度贫血等症状。
3.肾功能衰竭期
在这一阶段，肾小球的滤过率进一步下降（GFR在30-59ml/min之间），血肌酐和尿素氮水平明显升高。患者可能出现明显的临床症状，如乏力、恶心、呕吐、食欲减退、贫血加重等。
4.尿毒症期（或肾衰竭终末期）
此时期肾小球的滤过率严重降低（GFR＜15ml/min），血肌酐和尿素氮水平极高。患者症状严重，可能出现全身水肿、高血压、严重贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
5.肾透析期
严格来说，这并不属于慢性肾衰竭的一个独立分期，而是指当患者的肾功能严重受损，无法维持生命所需的最低水平时，需要通过透析（血液透析或腹膜透析）来替代肾脏的部分功能。通常，这一阶段与尿毒症期重叠。
以上分期是基于一般的临床经验和标准，具体的分期可能会因患者的具体情况和医生的判断而有所不同。如有疑虑或症状，请及时就医并咨询专业医生。
慢性肾衰竭的分期主要基于肾小球滤过率（GFR）的水平，通常分为五期，分别是：
1.肾功能代偿期
此时期肾小球的滤过率（GFR）仍然保持在正常或稍低的水平（GFR＞90ml/min），患者通常没有明显的临床症状。
2.肾功能失代偿期
此阶段肾小球的滤过率开始轻度下降（GFR在60-89ml/min之间），血肌酐和尿素氮水平可能正常或轻度升高，患者可能出现夜尿增多、轻度贫血等症状。
3.肾功能衰竭期
在这一阶段，肾小球的滤过率进一步下降（GFR在30-59ml/min之间），血肌酐和尿素氮水平明显升高。患者可能出现明显的临床症状，如乏力、恶心、呕吐、食欲减退、贫血加重等。
4.尿毒症期（或肾衰竭终末期）
此时期肾小球的滤过率严重降低（GFR＜15ml/min），血肌酐和尿素氮水平极高。患者症状严重，可能出现全身水肿、高血压、严重贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
5.肾透析期
严格来说，这并不属于慢性肾衰竭的一个独立分期，而是指当患者的肾功能严重受损，无法维持生命所需的最低水平时，需要通过透析（血液透析或腹膜透析）来替代肾脏的部分功能。通常，这一阶段与尿毒症期重叠。
以上分期是基于一般的临床经验和标准，具体的分期可能会因患者的具体情况和医生的判断而有所不同。如有疑虑或症状，请及时就医并咨询专业医生。
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