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高泌乳素血症的原因是什么，应该怎么办
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宋军主任医师中国中医科学院广安门医院内分泌科
高泌乳素血症主要和生理因素、药物因素、甲状腺功能减退、下丘脑疾病、垂体瘤等相关，常用的处理方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.生理因素
怀孕、哺乳、睡眠等自然生理过程可能会造成暂时性升高泌乳素。
2.药物因素
某些药物，如抗精神病药物、某些抗抑郁药、止吐药、雌激素类药物等，可干扰多巴胺的作用，间接提升泌乳素水平。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退的患者因为内分泌功能紊乱，容易间接导致泌乳素水平上升。
4.下丘脑疾病
下丘脑是调控垂体功能的关键，下丘脑损伤或疾病可影响多巴胺的正常分泌，进而影响泌乳素的抑制。
5.垂体瘤
垂体瘤尤其是催乳素瘤，可直接导致泌乳素分泌过多，引起高泌乳素血症。
二.治疗
1.一般治疗
保持良好的生活习惯，避免应激，规律作息等，有助于维持内分泌平衡。
2.药物治疗
多巴胺受体激动剂能有效降低泌乳素水平；此外，如果存在甲状腺功能减退，则需要使用左甲状腺素钠，以维持稳定的甲状腺激素水平。应当注意的是，药物需要遵医嘱进行使用。
3.手术治疗
对于药物治疗无效或不耐受，以及有明显压迫症状的垂体瘤，可能需要经蝶窦或开颅手术去除肿瘤。
高泌乳素血症主要和生理因素、药物因素、甲状腺功能减退、下丘脑疾病、垂体瘤等相关，常用的处理方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.生理因素
怀孕、哺乳、睡眠等自然生理过程可能会造成暂时性升高泌乳素。
2.药物因素
某些药物，如抗精神病药物、某些抗抑郁药、止吐药、雌激素类药物等，可干扰多巴胺的作用，间接提升泌乳素水平。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退的患者因为内分泌功能紊乱，容易间接导致泌乳素水平上升。
4.下丘脑疾病
下丘脑是调控垂体功能的关键，下丘脑损伤或疾病可影响多巴胺的正常分泌，进而影响泌乳素的抑制。
5.垂体瘤
垂体瘤尤其是催乳素瘤，可直接导致泌乳素分泌过多，引起高泌乳素血症。
二.治疗
1.一般治疗
保持良好的生活习惯，避免应激，规律作息等，有助于维持内分泌平衡。
2.药物治疗
多巴胺受体激动剂能有效降低泌乳素水平；此外，如果存在甲状腺功能减退，则需要使用左甲状腺素钠，以维持稳定的甲状腺激素水平。应当注意的是，药物需要遵医嘱进行使用。
3.手术治疗
对于药物治疗无效或不耐受，以及有明显压迫症状的垂体瘤，可能需要经蝶窦或开颅手术去除肿瘤。
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