中年如诗
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一、新冠感染恢复期的症状有哪些
美国疾控中心数据显示，至少有五分之一的美国新冠感染者出现残留症状。日本的一项针对457名新冠感染康复患者的问卷调查发现，发病后6个月，仍有26.3%的人有持续症状出现，12个月后，仍有8.8%的人有部分症状。为什么新冠感染后会出现持续的症状呢?
新冠累及的器官及相关症状如下：
(1)肺部：出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状
(2)心脏：胸痛、心肌炎症、血清肌钙蛋白升高、心悸
(3)脑：脑雾、谵妄、疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑、创伤后应激综合征、强迫症
(4)脾脏：T&B淋巴细胞下降、淋巴滤泡萎缩
(5)肝脏：肝损伤、谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高
(6)血管：炎症、血管损伤、凝血功能障碍、微血管病变
(7)胃肠道：腹泻、恶心、咽喉痛
(8)肾脏：肾功能障碍、急性肾损伤
(9)胰腺：胰腺损伤、胰腺炎
总结起来主要包括以下四个方面症状：
(1)运动耐力下降：肌无力、喘憋感、疲劳
(2)认知情绪睡眠：脑雾、执行功能障碍、焦虑/抑郁、精神症状
(3)疼痛：肌痛、神经性疼痛、感觉异常、头痛、耳鸣
(4)自主神经功能障碍：心悸、体位性心动过速综合征、低血压、体温异常
二、新冠感染症状的持续时间
乏力、肌无力和耐力差：乏力是迄今为止最常见的症状。
呼吸困难：有呼吸困难的患者可能持续存在呼吸急促，大多数患者经2-3个月缓慢缓解，有时可能需要更长时间。
慢性咳嗽：一些研究显示，许多患者在最初出现症状后2-3周存在持续性咳嗽。大多数患者的咳嗽到3个月时缓解，偶尔会持续到12个月。
胸部不适：患者常出现胸部不适，缓解速度可能较慢。12%-22%的患者在急性感染后2-3个月持续存在胸部不适。
肌肉骨骼疼痛：一项数据分析显示，持续性肌肉骨骼症状，如肌痛、关节痛和胸痛在患者中的发生率分别为5.7%、4.6%和7.9%。“阳康”后患者肌肉骨骼疼痛的发生率在2个月时增加，但在6个月后下降。
味觉和嗅觉改变：大多数患者在急性期后1-3个月完全或接近完全康复，但少数人(<5%)症状会持续更久。
神经认知症状：患者康复后注意力和记忆问题会持续6周或更长时间。
心理症状：常出现如焦虑、抑郁或创伤后应激综合征(PTSD)。一般来说，心理症状通常会逐渐改善。
三、新冠感染后的康复
第一步：整体评估、发现问题
很多人在“阳过”后虽然没有明显的症状，但一种“不适感”总是伴随着自己。需要先进行评估，以确定“不适感”的来源。评估内容包括心肺运动试验(CPX)、心肺耐力、咳嗽功能、躯体功能、运动能力等。
第二步：进行康复训练
(1)呼吸急促的康复
在耗费体力(例如爬一段楼梯)时出现呼吸急促是正常的，稍事休息通常就可以缓解。
在呼吸急促时，可以采取缓解呼吸急促的体位，如俯卧位，斜坡侧卧，前倾坐位，前倾立位，背部倚靠直立位等看看能否缓解。
在经历过呼吸困难，呼吸急促的患者通常需要重新训练呼吸技巧，包括呼吸控制训练与节奏呼吸法等，让自己尽快摆脱症状。
(2)顽固性咳嗽、排痰困难的康复
对于患者的呼吸肌、胸廓活动度进行激活与调动，必要时使用呼吸训练器进行训练。
对于排痰困难的患者要进行体位引流辅助指导、气道廓清技术等针对性的排痰训练。
(3)疼痛是新冠康复患者的常见症状，可以发生在身体的特定部位(关节痛、肌肉痛、头痛、胸痛和腹痛)或蔓延至全身。持续疼痛(持续3个月以上)可能会导致残疾，并影响睡眠、疲劳程度、情绪以及注意力或工作能力。如果你出现了活动时加剧的特定的疼痛症状，例如胸痛，应先向医务人员咨询。
(4)疲劳、心肺耐力下降的康复
运动方法：遵守循序渐进、量力而行、因人而异的原则，进行不同阶段的活动能力恢复训练。以有氧训练为主，如步行、慢跑、太极拳等，根据情况结合平衡训练、力量训练等
运动强度：以在运动中可以自由交谈为宜
运动量：次日清晨睡醒时安静状态下1分钟心率，宜保持平稳或稍有减慢趋势;自我感觉良好。
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