免赔额2万是自费超过2万吗(免赔额2万是啥意思)

爱问教育

精选回答

保险里的2万免赔额，具体是什么意思？

2万免赔额是指被保险人因意外或等待期后因疾病产生医疗费用，符合报销范围内有2万元保险公司不予报销，属于免赔范围，超过部分才按照合同约定报销。2万的免赔额，那么当患者看的病并不是大病，是小病的时候花费没没有达到2万，那么就无法动用这个大病险就当做小病来进行处理了。

拓展资料：

一、什么是免赔额

免赔额一般是商业医疗险产品条款有约定，2万免赔额是指被保险人因意外或等待期后因疾病产生医疗费用，符合报销范围内有2万元保险公司不予报销，属于免赔范围，超过部分才按照合同约定报销。不同的医疗险产品规定的免赔额不同，一般在0-2万元之间，免赔额越低越好，通常小额医疗险免赔额为100元，百万医疗险免赔额为5000、1万或2万。

二、设置免赔额的目的

免赔额，通俗点说，是保险人和被保险人事先约定好的免赔额度。发生事故导致的医疗费用没有达到这个数额，被保人自行承担损失;当超过约定额度之后，保险公司才赔偿。设置免赔额，对于保险公司而言能够降低保险公司的运营成本，是有利的;对于用户而言有利也有弊，保费虽然降低，但是理赔门槛也提高了。

一般的医疗险都设有1万免赔额，因为医疗险保障额度比较高，设置1万免赔额可以降低保费，也可以控制理赔风险。

三、免赔额的设定

之所以在一些保险的条条框框中会设置免赔额，就是因为有一些保险所购买的额度是比较大的。比如说医疗保险中的大病险，本身一个场大病的花费应该是在5万到10万甚至10万以上的。那么这个时候保险公司就会设立一个免赔额，比如说是2万的免赔额，那么当患者看的病并不是大病，是小病的时候花费没没有达到2万，那么就无法动用这个大病险就当做小病来进行处理了。

临沂保免赔额2万是什么意思

临沂保免赔额2万的意思就是在报销范围内，被保险人花费了可报销的费用，但在2万元以下的部分保险公司不予理赔，超过2万元的部分才能获得报销。比如临沂保可保障医保目录内住院费用，若被保险人花费了3万元相关费用，在有2万元免赔额的情况下，则最高只能报销1万元，被保险人需要自己花费2万元。若是被保险人花费了1万元的医保目录内住院费用，则无法获得报销。

免赔额2万是自费超过2万吗(免赔额2万是啥意思)

【拓展资料】

“临沂保”是由市医疗保障局指导、财金大数据技术支持下推出的，一款以全民普惠为原则、为临沂人民量身定制的普惠型医疗补充保险，其旨在补充基本医保，扩大保障范围，助力完善全方位多层次医疗保障体系。因其购买不限年龄、带病可保的特点，将降低广大市民因病致贫、因病返贫的风险，对全市人民，尤其是对患重特大疾病的人民群众，是一份极大的惠民福利。

副市长刘贤军参加发布会并成功投保“临沂保”第一单。

保险内容：

一、医保内住院医疗费用

在保险期间内，被保险人因疾病或意外发生的，经医保定点医院诊断并接受住院治疗（包含门慢、门特），对于该被保险人因此支出的必需且合理的、符合临沂市基本医疗保险报销范围内的医疗费用，经临沂是医疗保险报销后剩余的个人自付部分。

以参加社会基本医疗保险身份投保，但未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的，不予报销。

免赔额2万是自费超过2万吗(免赔额2万是啥意思)

二、医保外特定药品费用

免赔额2万是自费超过2万吗(免赔额2万是啥意思)

保险期间内，被保险人经指定医院的专科医生诊断并开具处方，在指定医院或指定药店购买符合《临沂保特定高额药品目录》的药品并在限定支付范围内发生的费用。

产品特点

一、不限户籍

只要有临沂市基本医疗保险的参保人均可参保；

二、不限年龄

上至百岁以上老人，下至刚出生的婴儿均可参保；

三、不限职业

企业职工、公务员、农民、退休人员、自由职业、学生等群体均可参保；

四、不限健康状况

带病可参保可理赔，适合全家一起参保。

齐鲁保2万免赔额是什么意思

齐鲁保2万免赔额指的是被保险人因意外或因疾病产生医疗费用在2万以内的话，投保者则是得不到赔偿的。符合报销范围内有2万元保险公司不予报销，属于免赔范围。按照免赔额的规定看，用户只有花费超过2万的部分才按照合同约定报销。

扩展资料：

免赔额的计算方式：

“免赔额”主要有绝对免赔额、相对免赔额、总计的免赔额、消失的免赔额和等待期这几种形式。

保险里最常用的免赔额赔偿方法，就是绝对免赔额赔偿以及相对免赔额赔偿。

绝对免赔额是由保险公司规定一个免赔额，当保险财产受损程度超过免赔限度时，保险公司在扣除免赔额之后，再对超过部分负赔偿责任。

计算公式为：赔偿金额=保险金额×（损失率-免赔率）。

相对赔额赔偿方法则是由保险公司规定一个免赔额，当保险财产受损程度超过免赔额时，保险公司就按全部损失赔偿，不作任何扣除。

计算公式是：赔偿金额=保险金额×损失率。

绝对免赔额和相对免赔额区别：

1、定义不同

绝对免赔额是指被保险人自己需要承担的费用，对于超过绝对免赔额的费用将由保险公司承担。

相对免赔额是指免赔额以百分百或一定金额表示，如果被保险人的损失低于保险公司规定的比例和金额，那么保险公司不承担保险责任。如果被保险受到的损失超过规定的比例或金额，那么保险公司将承担全部损失。

2、理赔种方式不同

绝对免赔额的理赔必须要求损失大于免赔额，并且保险公司只会承担超出绝对免赔额的部分。例如小王买了一份医疗险，绝对免赔额为300元，小王生病住院法花费了5000元，那么保险公司将承担5000-3000=2000,元，但是生剩余的3000元将由被保险人自己承担。

相对免赔额的理赔也要去损失大于免赔额度，但是不同的是，如果被保险人的损失大于相对免赔额，那么保险公司要承担全部损失，不需要减去相对免赔额的部分。

免赔额2万是什么意思？

年免赔额2万是指被保险人在保险期一年内产生的符合保险条款约定报销的医疗费用，有2万保险公司不予报销，需由被保险人自行承担或通过其他商业医疗险报销。

比如说，投保一份保险产品后，若免赔额为1万元，被保险人出险2万元，那么保险公司会在扣除1万元免赔额之后再赔付，也就是最高只能理赔1万元，若是被保险人出险1万元，则保险公司理赔。

扩展资料：

一、为什么设置免赔额

设置免赔额，可以降低保险公司所承担的风险，那么产品停售的风险也会降低。同时因为经营成本降低了，价格也可以更低。为了提高理赔的门槛，也是为了保证产品的稳定性。

在医疗险中只有高于免赔额的钱才可以报销，也就是免赔额内的花销被保人需要自己解决，保险公司设置免赔额为了减少理赔金额的支出。

假设免赔额的额度是1万元，那么在这一万块钱以内的支出保险公司是不给予报销的。在报销型的保险产品之中就经常会设有免赔额，就像医疗险或是意外险中的意外医疗保障。

按照免赔额的高与低，可以简单分成百万医疗险和小额医疗险这两种。百万医疗险中一般医疗保障正常情况下有免赔额1万元，在重疾医疗保障上，不设置免赔额。既然我们知道免赔额是什么，理所当然地会想免赔额越低越好，毕竟免赔额的额度越小，代表着我们越容易拿到理赔。现今虽然有部分产品将免赔额设置为0，但通常会比有免赔额的产品贵一点。

二、免赔额的选择没有绝对的好与坏，要结合需求，预算、保险责任等其他因素综合选择，在预算充足的情况下，选择没有免赔额，保额充足的当然是最好的，但是要想用低保额撬动高杠杆保额，则可以综合考虑设置有免赔额，保费稍低，保额更高的产品。保险产品按需配置，没有最好只有最适合。

勇敢去面对2024-05-02 14:50:23

免赔额2万是自费超过2万吗(免赔额2万是啥意思)

相关推荐