浆细胞肿瘤 PPT课件.ppt
上传人:小马匹匹2014/11/17文件大小:0 KB
相关文档
文档介绍
文档介绍:浆细胞肿瘤
中英文日报导航站
浆细胞肿瘤
浆细胞肿瘤为起源于B细胞的免疫球蛋白产生细胞异常聚集和增生的一组疾病。
浆细胞肿瘤的特征:产生单克隆的免疫球蛋白(IgG A D E M)或其多肽链的亚单位(轻链K λ重链r аμδε),而正常免疫球蛋白的下降。
浆细胞肿瘤包括:多发性骨髓瘤、孤立性骨的浆细胞瘤、髓外浆细胞瘤、巨球蛋白血症、重链病淀粉样变、意义未明的单克隆球蛋白血症。
中英文日报导航站
恶性浆细胞疾病临床分类
恶性浆细胞病
限局性弥漫性
孤立性骨髓瘤*多发性骨髓瘤
髓外浆细胞瘤浆细胞白血病
包括各种隐匿性骨髓瘤(Idolent myeloma)
(Alexanian 1980)
中英文日报导航站
产生单克隆免疫球蛋白的其他病变
肿瘤:B细胞肿瘤—淋巴瘤、慢淋,实体瘤—乳癌、结肠癌、前列腺癌。
其他:自家免疫性疾病—冷凝素病、高球蛋白血症、混合性冷球蛋白血症。
慢性炎症—胶元病、病毒感染、药物过敏等。
中英文日报导航站
骨髓瘤近十余年发展史(一)
1984—1986 首次报告同基因骨髓移植治疗MM。
1986—1996 大量研究评价大剂量化疗伴自体骨髓或外
周血移植治疗MM的疗效。
1996 随机研究指出大剂量化疗加骨髓移植可能优于标
准化疗,但无Meta-analysis。
1998 继续大剂量化疗加骨髓移植但未得出肯定结论。
13号染色体缺失是骨髓移植及其他治疗的一个坏
的预后因素。新的研究发现强的松维持治疗可能
延长缓解,同样α-IFN也显示延长缓解期的效果。
中英文日报导航站
骨髓瘤近十余年发展史(二)
1999 Thalidomide显示对复发及难治病例的抗肿瘤效
果,小量异基因移植可产生毒性小的移植物对骨
髓瘤的效果,法国随机研究说明二次自体骨髓移
植并不优于一次,长期追踪显示Aredia治疗二年
是有效的,骨放疗可有助于自体移植后完全缓解
时间。
2000 新的临床试验开始含Thalidomide长效阿霉素的
类似物,抗血管生成剂等。
中英文日报导航站
多发性骨髓瘤的特点
含盖了肿瘤治疗的策略
抗肿瘤治疗;延长生存期;提高生活质量;
多学科协作
内科、放疗科、中医科、骨科协作的典范;
实体瘤与血液肿瘤的桥梁;
积极抗肿瘤治疗与姑息治疗的紧密结合;
并发症的处理是该病治疗的核心
疼痛;骨损伤;免疫功能低下;多脏器损伤的处理;老年肿瘤的临床。
中英文日报导航站
多发性骨髓瘤(MM)
定义
全身播散疾病;
浆细胞呈恶性克隆性增生:
破坏骨髓功能致贫血、出血;浆细胞肿瘤周围微环境产生的细胞因子诱发骨破坏、高血钙、软组织肿瘤;
中英文日报导航站
骨髓瘤细胞分泌单克隆免疫球蛋白:
免疫功能低下、感染;
高粘滞综合征;
肾功能减退、淀粉样变;
晚期致骨髓衰竭,浆细胞白血病,脏器转移;
“M”蛋白的量决定了肿瘤的负荷。
中英文日报导航站
病因:不详遗传、病毒、炎症、慢性抗原刺激、Cmyc Hras 癌基因的激活有关。
发病与流行病学:MM在全部肿瘤中占1%、占血液学肿瘤的10%。
中、日等国发病率低有报告为06/10万,欧美为2—9/10万老年及男性高发。
中英文日报导航站
中英文日报导航站
浆细胞肿瘤
浆细胞肿瘤为起源于B细胞的免疫球蛋白产生细胞异常聚集和增生的一组疾病。
浆细胞肿瘤的特征:产生单克隆的免疫球蛋白(IgG A D E M)或其多肽链的亚单位(轻链K λ重链r аμδε),而正常免疫球蛋白的下降。
浆细胞肿瘤包括:多发性骨髓瘤、孤立性骨的浆细胞瘤、髓外浆细胞瘤、巨球蛋白血症、重链病淀粉样变、意义未明的单克隆球蛋白血症。
中英文日报导航站
恶性浆细胞疾病临床分类
恶性浆细胞病
限局性弥漫性
孤立性骨髓瘤*多发性骨髓瘤
髓外浆细胞瘤浆细胞白血病
包括各种隐匿性骨髓瘤(Idolent myeloma)
(Alexanian 1980)
中英文日报导航站
产生单克隆免疫球蛋白的其他病变
肿瘤:B细胞肿瘤—淋巴瘤、慢淋,实体瘤—乳癌、结肠癌、前列腺癌。
其他:自家免疫性疾病—冷凝素病、高球蛋白血症、混合性冷球蛋白血症。
慢性炎症—胶元病、病毒感染、药物过敏等。
中英文日报导航站
骨髓瘤近十余年发展史(一)
1984—1986 首次报告同基因骨髓移植治疗MM。
1986—1996 大量研究评价大剂量化疗伴自体骨髓或外
周血移植治疗MM的疗效。
1996 随机研究指出大剂量化疗加骨髓移植可能优于标
准化疗,但无Meta-analysis。
1998 继续大剂量化疗加骨髓移植但未得出肯定结论。
13号染色体缺失是骨髓移植及其他治疗的一个坏
的预后因素。新的研究发现强的松维持治疗可能
延长缓解,同样α-IFN也显示延长缓解期的效果。
中英文日报导航站
骨髓瘤近十余年发展史(二)
1999 Thalidomide显示对复发及难治病例的抗肿瘤效
果,小量异基因移植可产生毒性小的移植物对骨
髓瘤的效果,法国随机研究说明二次自体骨髓移
植并不优于一次,长期追踪显示Aredia治疗二年
是有效的,骨放疗可有助于自体移植后完全缓解
时间。
2000 新的临床试验开始含Thalidomide长效阿霉素的
类似物,抗血管生成剂等。
中英文日报导航站
多发性骨髓瘤的特点
含盖了肿瘤治疗的策略
抗肿瘤治疗;延长生存期;提高生活质量;
多学科协作
内科、放疗科、中医科、骨科协作的典范;
实体瘤与血液肿瘤的桥梁;
积极抗肿瘤治疗与姑息治疗的紧密结合;
并发症的处理是该病治疗的核心
疼痛;骨损伤;免疫功能低下;多脏器损伤的处理;老年肿瘤的临床。
中英文日报导航站
多发性骨髓瘤(MM)
定义
全身播散疾病;
浆细胞呈恶性克隆性增生:
破坏骨髓功能致贫血、出血;浆细胞肿瘤周围微环境产生的细胞因子诱发骨破坏、高血钙、软组织肿瘤;
中英文日报导航站
骨髓瘤细胞分泌单克隆免疫球蛋白:
免疫功能低下、感染;
高粘滞综合征;
肾功能减退、淀粉样变;
晚期致骨髓衰竭,浆细胞白血病,脏器转移;
“M”蛋白的量决定了肿瘤的负荷。
中英文日报导航站
病因:不详遗传、病毒、炎症、慢性抗原刺激、Cmyc Hras 癌基因的激活有关。
发病与流行病学:MM在全部肿瘤中占1%、占血液学肿瘤的10%。
中、日等国发病率低有报告为06/10万,欧美为2—9/10万老年及男性高发。
中英文日报导航站
最近更新
纺织厂卫生维护指南 8页
红叶石楠病虫害防治成功案例 10页
糖尿病:中医治疗方法一览 10页
糖尿病饮食管理:糖尿病日记本 10页
眼霜代理协议 4页
志愿者服务承诺协议 5页
团队目标设定要点实践 5页
多感官设计体验的优化 26页
沉浸式影视体验的创新发展 26页
寒假家乡学子晚会策划书 4页
qc小组活动总结范文两篇 4页
2019年小学赛龙舟作文大全 11页
钢筋工种实训总结 20页
基坑监测报告书 9页
傅抱石人物画“古意”研究 2页
石油企业消防培训课件 27页
监理工作考核管理办法 11页
Peabody运动发育量表 40页
《灵敏练习》教案 4页
第六章体液葡萄糖检验 60页
猜你喜欢