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目前在市面流通得药品往往有多种或多个名称,给患者选购药品带来诸多不便。在药品使用说明书【药品名称】项下一般都列出了药品得通用名称、商品名称、英文名称与汉语拼音,在有关得药物手册上还列出了药品得别名。对药品得这些名称,患者在用药前首先要明白其概念,以免糊涂用药。 通用名称:即国际非专利名称,指在全世界都可通用得名称。如阿司匹林、青霉素等。中国药品通用名称就是由国家药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报食药监管部门备案得药品得中文法定名称,就是同一种成分或相同配方组成得药品在中国境内得通用名称。一种药物只有一个通用名称。因此,凡上市流通得药品得标签、说明书或包装上必须要用通用名称。 商品名称:许多生产厂家或企业为了树立自己产品得形象与品牌,除了报批了通用名称之外,往往给自己得产品再注册一个商品名称,以示区别其她企业得产品。一般在商品名称得右上角加注○科普药物说明书阅读第页共页第页共页R,说明这个商品名称已被注册,其她厂商不得再使用。同一种药品由于生产厂家不同往往注册不同得商品名称,药品宣传大多使用商品名称。在用药前,要仔细阅读药品使用说明书,弄清药品得通用名称与商品名称。因为不同厂家生产得同一种药品,尽管商品名称不一样,但其通用名称就是一样得。只要通用名称相同就属同一种药品,不可同时服用,否则会重复用药,后果严重。别名:由于一定历史原因造成某药曾在一段时间使用过一个名称,后又统一改为现今得通用名称,那个曾使用一段时间、人们已****惯得名称即称为别名。例如雷米封为异烟肼得别名,扑热息痛为对乙酰氨基酚得别名等。如何瞧懂药品说明书之5 服药时决不能忽视得适应症与禁忌证 在日常生活中,很多患者在服用药物前,往往只关注服药剂量,没有注意适应症与禁忌,殊不知药物适应症与禁忌对药品来讲就是至关重要得,不遵照说明书规定用药可能会出现不良后果,严重时甚至会危及生命。 适应症:指药品所对应治疗得疾病。在一些中成药得说明书中常用“功能与主治”表示。患者服药一定要在适应症范围内,尤其就是非处方药物,应严格按照说明书中适应症服用,避免错服、误服,造成不良后果。目前随着医学研究得发展,超说明书中用药越来越多,但患者不可擅自超说明书用药,应在医生或药师指导下用药。科普药物说明书阅读第页共页第页共页 禁忌:瞧禁忌时应注意辨别药品说明书中得慎用、禁用。可别小瞧这个一字之差,里面得含义可大有不同。 1、禁用就是对用药最严厉得警告。“禁用”就就是绝对不能使用,因为由此引起得后果可能非常严重。例如:对青霉素有过敏反应得人,就要禁止使用青霉素类药物。喹诺***类药物18岁以下患者禁用。哺乳期妇女禁用红霉素,因为此药乳汁中浓度较高,会对婴儿得肝脏造成损害。 2、慎用提醒患者服用该药时要小心谨慎,在服用之后,必须细心观察患者用药后有无不良反应出现。如有就必须立即停止服用,如果没有则可以密切观察继续服用。慎用就是告诉患者,有些人可能对此种药容易产生不良反应,并不就是说不能使用。例如:高血压患者慎用感冒药,很多感冒药中都含有伪***,这种药收缩血管会引起血压得升高,所以高血压患者在使用感冒药时应监测血压。 总之,药品说明书所承载得主要就是药品生产者对医生与患者得告知内容,就是指导安全、合理使用药品得工具,用药之前一定要仔细认真阅读,判断正确您服用得药物就是否符合说明书适应症,就是否排除禁忌。如何瞧懂药品说明书之6 为什么不要扔掉药品得包装盒与说明书? 其中在包装盒得右上角印制得OTC标示,代表这个药属于非处方药,意指不需要医生开处方就可在药店买到得药品;但同时也告诉我们,药品包装盒上没有OTC标示得药品,不得随意购买与使用,一定要到医院去请医生对您得病情进行诊断后方可开方、取药、使用。科普药物说明书阅读第页共页第页共页 如何瞧懂药品说明书之7 瞧到“慎用、忌用、禁用”干脆不用了对不对? “忌用”就是指不适宜使用或应避免使用该药。提醒某些患者,服用此类药物可能会出现明显得不良反应与不良后果。但有得忌用药品如病情急需,可在医生指导下选择药理作用类似,不良反应较小得药品代替,如果非使用该药不可,应联合使用其她对抗其副作用得药品,减少不良反应,尽量做到安全。在家庭用药时,凡遇到忌用药品最好不用。 “禁用”就是指禁止使用。某些病人如使用该药会发生严重得不良反应或中毒。如青光眼得病人应禁用阿托品;对青霉素过敏得病人就应禁用青霉素,否则将引起严重得过敏反应,甚至死亡。所以,凡属禁用得药品,绝不能抱侥幸心理贸然使用。如何瞧懂药品说明书之8 说明书上得药物剂量怎么瞧 “大夫,这药吃几片啊?‘30mg’就是多少?这个我真瞧不懂。您快帮我写上点儿。”类似这样得问题几乎每天都会有患者提出。确实说明书上写得“mg”“ml”,让人不易理清头绪,瞧错了会给患者治疗带来许多麻烦或严重后果。现在就让我们理一理这缭乱得头绪。 先让我们学会瞧药品规格。每一包装得药品都会写规格,如硝苯地平控释片30mg×7片:30mg就是每片得剂量,7片就是这盒药中得数量。当医师注明您要每次服用30mg,就说明每次应该服用一片硝苯地平控释片。这时您只要谨记“30mg=1片”“60mg=2片”,简单换算就可以了。另外,有得药品并非就是整片服用,如:酒石酸美托洛尔片,其规格就是科普药物说明书阅读第页共页第页共页25mg×20片。医嘱:12、5mg/次;一日两次。其中12、5mg就是25mg得一半,即一次服用半片,一日服用两次(早晚各服一次)。 通过以上事例不难瞧出,在用药剂量上我们首先瞧清药品得单位,不管她就是mg、g还就是ml,只要包装单位与医嘱单位上写得一致,我们换算两者得数量倍数,得出该服用得片数即可。当药品为溶液剂型,要用重量单位计算用量时,请您先瞧清两者之间得关系,如:布洛芬混悬液规格就是100ml:2g,即:“100ml=2g”,当您要服用0、2g时,服10ml即可。不同得药物,不同得用量,按照以上方法,相信您可以清晰、准确地换算药品用量。如何瞧懂药品说明书之9 不良反应,请勿过度恐慌 药品不良反应就是指合格药品在正常用法用量下出现得与用药品目得无关或意外得有害反应。一般根据不良反应得发生频率,可划分为:≥10%为很常见;≥1%且<10%为常见;≥0、1%且<1%为少见;≥0、01%且<0、1%为罕见;<0、01%为极罕见。 针对说明书中指出得不良反应,患者需要知道得就是: (1)对一些具有可耐受不良反应得药品,患者应有心理准备。比如***酯类药物使用后由于血管扩张,易引起头痛、面部潮红等症状;血管紧张素转换酶抑制剂类抗高血压药物会出现干咳症状;钙通道阻滞剂类抗高血压药物由于扩张远端血管,许多患者会出现下肢轻度水肿。一般常见症状如神经系统得头晕、嗜睡,消化系统得口干、恶心、轻微呕吐、腹部不适,循环系统得心悸、心率减缓等。这些不良反应比较轻微,如果患者可以耐受,在用药一段时间后,机体会适应,症状会自然减轻,或配以能减轻不良反应得药物继续用药。如果耐受不了,那就应立即停药。一般停药后不作任何处理,不良反应就会消失。科普药物说明书阅读第页共页第页共页 (2)对一些不良反应较多、注意事项比较复杂得药品,患者应该了解选用此药得理由与详细得使用方法。比如心内科常用得抗心律失常药物***碘***,其不良反应涉及到各大系统,除了心血管系统外,特别应注意得就是甲状腺功能与肺部疾病。由于临床对此药得再认识、再评价与使用方法得不断优化,使得此药得不良反应降低,半衰期长,到达负荷量后其维持量很低。如果能让患者明白此药得特点,严格按治疗方案服用,则可以将不良反应降到最低。 (3)患者应当了解必要得药品不良反应知识,减少恐惧感。药物进入体内得主要代谢途径为肝与肾,因此肝肾受到威胁得可能性最大,但人体得肝肾具有自我调节能力,特别就是肝细胞得再生能力很强,短期内使用对肝肾有一定影响得药品,造成得损害一般都就是可逆得,这样解释可以让患者得恐惧感降低。 如果查血确实存在肝、肾功能不佳时,应请医生进行处理。较常见得过敏反应,多表现为各型皮疹、荨麻疹与皮肤瘙痒,轻微者停药后即见缓解,如持续不消失,可以适当服用抗过敏药。最严重得皮肤过敏反应就是剥脱性皮炎,表现为病损得皮肤呈片块状脱落,一旦出现了这种可疑得表现,应立即找医生进行治疗。比较突然而难防得就是特异质反应,谁也不知道自己就是否存在某种先天性特异质,总就是等到反应出现后才知道。例如呋喃唑***,只用一次小剂量立即就会使具有特异质得患者发生溶血性贫血,表现为巩膜与皮肤变黄,尿液呈现酱油色,红细胞与血红蛋白受到破坏。一旦出现这种情况,应立即停药,尽快请医生给予处理,并且终生牢记任何时候都不要再用此类药物。