2024年卫生高级职称面审答辩（血液病学）（副高面审）综合能力测试题及答案五,更多相关资讯请继续查看易考吧卫生高级职称考试
1). 老年侵袭性淋巴瘤治疗方法的选择上要注意什么？
正确答案：老年侵袭性淋巴瘤患者的治疗以化疗为主，CHOP方案(环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松)是侵袭性NHL的标准治疗方案。目前认为，＜70岁的NHL患者能够耐受标准剂量的CHOP方案化疗。CHOP方案的疗效与其他NHL的化疗方案类似，但毒性较低，其CR率达51%～54%，长期无病生存率达49%。利妥昔单抗联合化疗可以在不增加化疗毒性反应的情况下提高老年淋巴瘤的疗效。国外有报道，60～69岁、70～74岁、75～80岁组患者R-CHOP方案(利妥昔单抗+CHOP方案)治疗的7年总生存率分别为58%、55%和41%，而CHOP方案分别为40%、41%和21%。因此，R-CHOP方案已成为老年侵袭性淋巴瘤一线治疗的标准方案。对年龄＞80岁的老年患者，由于并发症较多，可选择R-CHOP、R单药或姑息治疗。对化疗残留肿块、局部剧毒肿块或中枢累及患者，可行局部放疗作为化疗的补充。二线治疗方案有：DHAP方案(顺铂、Ara-C、地塞米松)、ESHAP方案(足叶乙甙、甲基泼尼松、顺铂、Ara-C)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等。化疗的同时需加强支持治疗。
2). 髓外浆细胞瘤的预后如何？
正确答案：EMP预后比SPB好，至少2/3的患者生存10年以上。
3). 什么是伯基特(Burkitt)淋巴瘤？
正确答案：Burkitt淋巴瘤是Burkitt在1958年首先描述的一种淋巴瘤。肿瘤细胞主要来源于滤泡生发中心细胞的高度恶性的B细胞肿瘤，儿童和青少年多见，男性多于女性。该病多表现为结外起病，表现为急性白血病的形式。肿瘤细胞为单一的中等大小的B淋巴细胞，胞质嗜碱性，核分裂象多见。原癌基因C-MYC的过度激活和表达是Burkitt淋巴瘤的一个重要的诊断标准。
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