民事起诉书

（公民提起民事诉讼用）

原告：xxx,男/女，xxxx年XX月xx日出生，x族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：XXX,……。

委托诉讼代理人：XXX,……。

被告XXX,……。

……        

（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

诉讼请求：

……

事实和理由：

……

证据和证据来源，证人姓名和住所：

……

此致

XXXX人民法院

附：本起诉状副本X份

起诉人（签名）

XXXX年XX月XX日

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